3、胸膜腔负压的生理意义: A、作用于肺,牵张其扩张。 B、作用于胸腔内壁薄而扩张性大的腔 静脉和胸导管。促进静 脉血和淋巴的回流
3、胸膜腔负压的生理意义: A、作用于肺,牵张其扩张。 B、作用于胸腔内壁薄而扩张性大的腔 静脉和胸导管。促进静 脉血和淋巴的回流
二、呼吸阻力 弹性阻力:包括肺和胸廓的弹性阻力,占70%。 非弹性阻力:气道阻力、惯性阻力和组织的粘滞阻力 占30%。 (一)弹性阻力 、弹性阻力和顺应性 顺应性C=1/R,或C=容积变化/压力变化(L/CmH20) 2、肺的弹性阻力和顺应性: (1)肺弹性阻力的来源 )肺组织的弹性回缩力(占1/3) 2)肺的液一气界面的表面张力(占2/3)
二、呼吸阻力 弹性阻力:包括肺和胸廓的弹性阻力,占70%。 非弹性阻力:气道阻力、惯性阻力和组织的粘滞阻力 占30%。 (一)弹性阻力 1、弹性阻力和顺应性 顺应性 C=1/R,或 C=容积变化/压力变化(L/CmH2O) 2、肺的弹性阻力和顺应性: (1)肺弹性阻力的来源: 1)肺组织的弹性回缩力(占1/3) 2)肺的液-气界面的表面张力(占2/3)
200 允生理盐水 陷 150 充气 襄 100 12 16 20 肺内压(cmH2O 图5-4离体猫肺压力-容积曲线 A:用空气疣盈;B:用生理盐水允盈 (lcmH2O=0.098kPa)
(2)肺表面活性物质 A、成分:二棕榈酰卵磷脂(DPPC)。 B、作用:降低肺泡液一气界面的表面张力 C、生理意义 气沆 维持肺泡的稳定性; 方向 减少肺间质和肺泡内 的组织液生成,防止肺水肿; r=0.005 r=0.01 c t 减小肺回缩力,增大肺 顺应性。 2×20 ×20 0.01 0.005 =4×10-2N/Cm 8×10-2N/cm 94. 0cmhho ÷8.0cmH2O 图5-5相连通的大小不同的 液泡内压及气流方向示意图 (lcmH20=0.098k Pa)
(2)肺表面活性物质 A、成分:二棕榈酰卵磷脂(DPPC)。 B、作用:降低肺泡液-气界面的表面张力。 C、生理意义 维持肺泡的稳定性; 减少肺间质和肺泡内 的组织液生成,防止肺水肿; 减小肺回缩力,增大肺 顺应性
(3)肺顺应性肺容积的变化跨肺压的变化 C=△V/△Pp CL=△V/△P2=△V/△(PAPi)=△V/△Pip= △V/△P 静态顺应性: 影响肺顺应性的因素: 1)肺容积的大小: 平静呼吸的顺应性(L/cmH20) 比顺应性 功能余气量(L) 2)呼吸时项 3)体位 4)肺组织疾病和肺表面活性物质异常
(3)肺顺应性=肺容积的变化/跨肺压的变化 CL= ΔV/ΔPtP CL= ΔV/ΔPtP= ΔV/Δ(PA-Pip)= ΔV/ ΔPip= ΔV/ΔPes 静态顺应性: 影响肺顺应性的因素: 1)肺容积的大小: 比顺应性= 2)呼吸时项 3)体位 4)肺组织疾病和肺表面活性物质异常 功能余气量(L) 平静呼吸的顺应性(L/cmH2O)