全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学(2）超敏C反应蛋白（highsensitivityC-reactionprotein,hs-CRP)CRP是多种致炎因素刺激肝细胞和血管内皮细胞产生的急性时相反应蛋白，分子量115~140kD。可结合肺炎链球菌胞壁C-多糖得名。因AS为慢性炎症过程，只有检测到CRP轻度升高的状态才有价值。因此，建立了高灵敏度（灵敏度<0.3mg/L）的CRP检测方法，此即hsCRP的由来。21
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 21 (2)超敏C反应蛋白(high sensitivity Creaction protein, hs-CRP） CRP是多种致炎因素刺激肝细胞和血管内 皮细胞产生的急性时相反应蛋白,分子量1l5~ 140kD。可结合肺炎链球菌胞壁C-多糖得名。 因AS为慢性炎症过程，只有检测到CRP轻 度升高的状态才有价值。因此，建立了高灵敏 度(灵敏度≤ 0.3 mg/L )的CRP检测方法，此即hsCRP的由来
一临床检验生物化学全国高等学校医学规划教材CRP在动脉粥样硬化中的作用可能包括：CRP和有关致炎因子结合后形成复合物，可激活补体系统，促进单核细胞的粘附和迁入内皮下层，形成巨噬细胞促进巨噬细胞和分泌型平滑肌细胞形成泡沫细胞。增强纤溶酶原激活抑制物表达和活化>刺激参与AS形成的细胞因子表达和释放。22
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 22 CRP在动脉粥样硬化中的作用可能包括： ➢CRP和有关致炎因子结合后形成复合物，可 激活补体系统，促进单核细胞的粘附和迁入 内皮下层，形成巨噬细胞。 ➢促进巨噬细胞和分泌型平滑肌细胞形成泡沫 细胞。 ➢增强纤溶酶原激活抑制物表达和活化。 ➢刺激参与AS形成的细胞因子表达和释放
全国高等学校医学规划教材一临床检验生物化学高敏C反应蛋白的测定多采用其特异性抗体特别是高效价单克隆抗体的定量免疫学方法，包括免疫浊度法、ELISA法、放射免疫法等参考值：用于AS危险性评估时，hS-CRP<1.0mg/L为低危险性：1.0~3.0mg/L为中度危险性，>3.0mg/L为高度危险性。若hs-CRP>10mg/L，则可能存在其他急性炎症，应在控制后重新测定。23
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 23 高敏C反应蛋白的测定多采用其特异性抗体 特别是高效价单克隆抗体的定量免疫学方法， 包括免疫浊度法、ELISA法、放射免疫法等。 参考值：用于AS危险性评估时，hs-CRP< 1.0mg/L为低危险性；1.0~3.0mg/L为中度危险 性，>3.0mg/L为高度危险性。若hs-CRP> 10mg/L，则可能存在其他急性炎症，应在控制 后重新测定
一临床检验生物化学全国高等学校医学规划教材hs-CRP是AS炎症状态危险因子中目前唯实际应用者。多项前瞻性研究均证实其RR远远高于任何脂质因素，hS-CRP和TC/HDL-C联合应用，RR高达5.2。>hs-CRP亦是AS病变活跃，斑块破裂，血栓形成的标志。现推荐CHD尤其是ACS患者常规监测hS-CRP，以预测AMI和冠脉性猝死等冠脉事件的发生，hs-CRP升高者需积极干预24
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 24 ➢hs-CRP是AS炎症状态危险因子中目前唯一 实际应用者。多项前瞻性研究均证实其RR远 远高于任何脂质因素，hs-CRP和TC/HDL-C 联合应用，RR高达5.2。 ➢hs-CRP亦是AS病变活跃，斑块破裂，血栓 形成的标志。现推荐CHD尤其是ACS患者常 规监测hs-CRP，以预测AMI和冠脉性猝死等 冠脉事件的发生，hs-CRP升高者需积极干预
全国高等学校医学规划教材一临床检验生物化学3.促血栓形成相关危险因子(1)纤溶酶原激活剂抑制物1（plasminogenactivatorinhibitor-lPAl-1)(2）血浆纤维蛋白原（fibrinogen，Fg）即凝血因子I(3）凝血因子VIl（coagulationfactorVIl)25
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 25 3. 促血栓形成相关危险因子 (1)纤溶酶原激活剂抑制物1 (plasminogen activator inhibitor-1, PAI-1) (2)血浆纤维蛋白原(fibrinogen, Fg)即凝 血因子I (3)凝血因子VII(coagulation factor VII)