临床检验生物化学全国高等学校医学规划教材2.急性冠脉综合征的新分型根据心电图有无ST段抬高，ACS分为：①ST段抬高ACS，包括OMI及部分NQMI。②非ST段抬高ACS，包括UAP及非ST段抬高心肌梗死（non-STsegmentelevationmyocardialinfarction,NSTEMD)再根据心肌特异性标志物心肌肌钙蛋白T(cTnT)或I亚单位(cTnD有无升高，将UAP分为cTnT(cTnI)升高性和不升高性两类，并将前者命名为微小心肌损伤（minormyocardialinjury，MMI)。16
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 16 2. 急性冠脉综合征的新分型 根据心电图有无ST段抬高，ACS分为： ① ST段抬高ACS，包括QMI及部分NQMI。 ②非ST段抬高ACS，包括UAP及非ST段抬 高心肌梗死（non-ST segment elevation myocardial infarction, NSTEMI）。 再根据心肌特异性标志物心肌肌钙蛋白 T(cTnT)或I亚单位(cTnI)有无升高，将UAP分为 cTnT(cTnI)升高性和不升高性两类，并将前者 命名为微小心肌损伤(minor myocardial injury, MMI)
全国高等学校医学规划教材一临床检验生物化学三、动脉粥样硬化及冠心病的危险因素（一)危险因素(riskfactor）：与某种疾病发生、发展有关的体内、行为和环境因素相对危险度（relativerisk，RR）：暴露于该危险因素者与未暴露或低于危险水平者发病概率的比值。RR>1才有意义，越大则预测价值越高。17
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 17 三、动脉粥样硬化及冠心病的危险因素 (一)危险因素 (risk factor) ：与某种疾病发 生、发展有关的体内、行为和环境因素。 相对危险度(relative risk, RR)：暴露于该 危险因素者与未暴露或低于危险水平者发病概 率的比值。RR>1才有意义，越大则预测价值 越高
全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学（二）动脉粥样硬化及冠心病的危险因素国际动脉粥样硬化学会（nternationalAtherosclerosisSociety，IAS新近制定的“预中防动脉粥样硬化性心血管疾病综合指南”将AS危险因素进行了以下分类：18
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 18 (二) 动脉粥样硬化及冠心病的危险因素 国际动脉粥样硬化学会(International Atherosclerosis Society, IAS))新近制定的“预 防动脉粥样硬化性心血管疾病综合指南”中， 将AS危险因素进行了以下分类:
全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学分类主要危险因素主要独立危吸烟、糖尿病、高血压、高LDL-C、低HDL-C、险因素有成年前发生AS家族史、年龄致AS饮食、超重/肥胖、缺乏体力活动、遗传影潜在的危险因素响新脂质危险因素：高TG，高sd-LDL，高Lp（a)，高ApoB，高ApoCIII（脂蛋白残粒），低ApoAl促血栓形成状态：高血小板凝集性，高血浆纤维蛋白原、纤溶酶原激活剂抑制物1PAI-1）和D-二新显现的危聚体，活化的凝血因子VII等险因素促炎症状态：高敏C反应蛋白（hs-CRP），白介素6(IL-6)，可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-I)，E选择素和P-选择素等胰岛素抵抗/糖耐量异常19
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 19 分 类 主 要 危 险 因 素 主要独立危 险因素 吸烟、糖尿病、高血压、高LDL-C、低HDL-C、 有成年前发生AS家族史、年龄 潜在的危险 因素 致AS饮食、超重/肥胖、缺乏体力活动、遗传影 响 新显现的危 险因素 新脂质危险因素：高TG，高sd-LDL，高Lp(a)， 高ApoB，高ApoClII（脂蛋白残粒），低ApoA1 促血栓形成状态：高血小板凝集性，高血浆纤维 蛋白原、纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI-1)和D-二 聚体，活化的凝血因子VII等 促炎症状态：高敏C反应蛋白(hs-CRP), 白介素 6(IL-6)，可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)，E- 选择素和P-选择素等 胰岛素抵抗/糖耐量异常
全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学1.致AS脂蛋白表型（致AS脂蛋白谱）高TC、LDL-C低HDL-C作为AS独立危险因素早获公认。TC/HDL-C比值与冠心病危险度呈对数线性关系。新显现的AS脂质危险因素：高TG、apoCII、Lp(a)。2.炎症状态危险因子(I)AS炎性细胞因子：IL-6、E-选择素(Eselectin）和P-选择素(P-selectin）、可溶性细胞间粘附分子1（SICAM-1）已被IAS列为新显现的AS危险因素，但仍主要在研究中应用20
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 20 1. 致AS脂蛋白表型(致AS脂蛋白谱) 高TC、LDL-C, 低HDL-C作为AS独立危险 因素早获公认。TC/HDL-C比值与冠心病危险 度呈对数线性关系。 新显现的AS脂质危险因素：高TG、apoCIII、 Lp(a)。 2. 炎症状态危险因子 (1)AS炎性细胞因子: IL-6、E-选择素(Eselectin)和P-选择素(P-selectin) 、可溶性细胞间 粘附分子l(sICAM-1)已被IAS列为新显现的AS 危险因素，但仍主要在研究中应用