儿料免疲PB 复旦大学上海医学院儿科学系 四复旦大学附属儿科医院
复旦大学上海医学院 儿科学系 儿科免疫PBL
病例1 患儿男15月于生后8月、12月患肺炎2次, 给予抗感染治疗后,均于2周后治愈出院。本次因 右踝部虫咬后皮肤化脓持续不愈而要求免疫学检 查 患儿按时接种各种疫苗,未发现明显不良反应, 家族中无类似疾病史。 营养发育状恋可,右踝部皮肤溃疡,有脓性分泌 物,左上臂可见卡介苗疤痕。全身未及肿大淋巴 结;心肺元特殊,肝脾不肿大。 血常规:WBC14.2×109L,N62%,L30%M6% 购复旦太学上海医学院儿科学系
病例1 • 患儿 男 15月 于生后8月、12月患肺炎2次， 给予抗感染治疗后，均于2周后治愈出院。本次因 右踝部虫咬后皮肤化脓持续不愈而要求免疫学检 查。 • 患儿按时接种各种疫苗，未发现明显不良反应， 家族中无类似疾病史。 • 营养发育状态可，右踝部皮肤溃疡，有脓性分泌 物，左上臂可见卡介苗疤痕，全身未及肿大淋巴 结；心肺无特殊，肝脾不肿大。 血常规：WBC 14.2×109 /L, N62%, L30%, M6%
考忌族病的修断 需要进一步的检查 购复旦太学上海医学院儿科学系
考虑疾病的诊断 需要进一步的检查
8o0 60%0F ADULT LEVE 60%OF 60o ADULT IgG LEVEL E 400 300 Maternal IgG Contribution 200 Newborn IgG Contribution I 50 125 100 75%0F 19 ADULT IoM LEVEL 50 Ig 20%OF ADULT Ig A 25 LEVEL MONTHS O BIRTH 系
各类免疫缺陷病对病原微生物 的易感程度 T细胞B细胞中性粒细胞 病原微生物 联合免疫体液兔疫 流感嗜血杆菌,链球菌 葡萄球菌 寄生虫 机会菌 购复旦太学上海医学院儿科学系
T 细 胞 B 细 胞 中性粒细胞 病原微生物 联合免疫 体液免疫 流感嗜血杆菌，链球菌 ± ＋＋＋ ＋ 葡萄球菌 ± ＋ ＋＋＋ 病 毒 ＋＋＋ ＋ － 念珠菌 ＋＋＋ － － 寄生虫 ± ＋＋＋ 机会菌 ＋＋＋ ＋ ＋ 各类免疫缺陷病对病原微生物 的易感程度