(五)功能改变 1、张力的改变:胃肠道有一定的张力,维持管腔的正常大小,由神 经系统调节,迷走神经兴奋使张力增高,交感神经兴奋或迷走 神经麻痹使张力降低 张力高,管腔小 张力低,管腔大 痉挛:表现为局限性张力增高,多为暂时性 2、蠕动的改变 增强:表现为蠕动浪多、深,运行快 减弱:表现为蠕动浪少、浅,运行慢 ●消失:整个胃肠道蠕动均消失,见于肠麻痹 局限性消失:恶性肿瘤侵犯至肌层所致 逆蠕动:与正常蠕动方向相反,见于肠梗阻
(五)功能改变 1、张力的改变:胃肠道有一定的张力,维持管腔的正常大小,由神 经系统调节,迷走神经兴奋使张力增高,交感神经兴奋或迷走 神经麻痹使张力降低 ⚫ 张力高,管腔小 ⚫ 张力低,管腔大 ⚫ 痉挛:表现为局限性张力增高,多为暂时性 2、蠕动的改变 ⚫ 增强:表现为蠕动波多、深,运行快 ⚫ 减弱:表现为蠕动波少、浅,运行慢 ⚫ 消失:整个胃肠道蠕动均消失,见于肠麻痹 ⚫ 局限性消失:恶性肿瘤侵犯至肌层所致 ⚫ 逆蠕动:与正常蠕动方向相反,见于肠梗阻
3、动力改变 排空时间:胃2~4小时,小肠7~9小时,服钡后 2~6小时钡剂达回盲部 4、分泌功能的改变 胃分泌增加:表现为胃内液平(普通透视) 小肠分泌增加:小肠粘膜皱襞模糊 大肠分泌增加:钡剂附着不良,肠管轮廓显示不清
3、动力改变 ⚫ 排空时间:胃2~4小时,小肠7~9小时,服钡后 2~6小时钡剂达回盲部 4、分泌功能的改变 ⚫ 胃分泌增加:表现为胃内液平(普通透视) ⚫ 小肠分泌增加:小肠粘膜皱襞模糊 ⚫ 大肠分泌增加:钡剂附着不良,肠管轮廓显示不清
四、常见病X线表现 1、食管静脉曲张( esophagealvarices):门脉高压的重要并发症,临床上以 呕血、黑便为主要症状,常见于肝硬化。X线检查是发现食管静脉曲 张的有效、简便而安全的一种方法 主要由于粘膜层开发的侧枝血管,一般肌层正常 早期: 发生于食管下段;粘膜皱襞稍増或略迂曲;管壁边缘稍不整齐 中期: 食管中下段;粘膜皱襞明显增宽迂曲,呈蚯蚓样或串珠样充盈缺损;食 管边缘锯齿样 晚期: 可累及食管上段;粘膜改变和食管边绿改变更明显;食管管腔扩张,蠕 动减弱,钡剂排空延迟,但管壁柔软
四、常见病X线表现 1、食管静脉曲张(esophageal varices):门脉高压的重要并发症,临床上以 呕血、黑便为主要症状,常见于肝硬化。X线检查是发现食管静脉曲 张的有效、简便而安全的一种方法 主要由于粘膜层开发的侧枝血管,一般肌层正常 早期: ⚫ 发生于食管下段; 粘膜皱襞稍增宽或略迂曲; 管壁边缘稍不整齐 中期: ⚫ 食管中下段; 粘膜皱襞明显增宽迂曲,呈蚯蚓样或串珠样充盈缺损;食 管边缘锯齿样 晚期: ⚫ 可累及食管上段; 粘膜改变和食管边缘改变更明显;食管管腔扩张,蠕 动减弱,钡剂排空延迟,但管壁柔软
轻度 中度
轻度 中度
重度 食管全程 胃底
重 度 食管全程 胃底