二、血气监测指标动脉血气分析可了解pH、PaO2、SaO2、PaCO2、HCO3口等重要指标PaO和PaCO,反映气体交换状态，是了解呼吸功能的面基本标准。动脉血生理指标正常值
一、血气监测指标 动脉血气分析可了解pH、PaO2、SaO2、PaCO2、HCO3 – 等重要指标 PaO2和PaCO2反映气体交换状态，是了解呼吸功能的 基本标准。 动脉血生理指标正常值
血气监测指标效临床意义及正常值正常值临床意义项目pH7.35~7.45pH<7.35：失代偿性酸中毒（失代偿性代酸或失代偿性呼酸）pH>7.45：失代偿性碱中毒（失代偿性代碱或失代偿性呼碱）VpH正常：无酸碱失衡或代偿范围内的酸碱紊乱√人体能耐受的最低pH为6.90，最高pH为7.70PacO,35~45mmHg√判断肺泡通气量√判断呼吸性酸碱失衡√判断代谢性酸碱失衡有否代偿及复合性酸碱失衡PaO290~100mmHg√轻度缺氧：90~60mmHg√中度缺氧：40~60mmHgV重度缺氧：20~40mmHgSaO,96%~100%与PaO,高低、Hb与氧的亲合力有关√与Hb的多少无关AB（25±3）mmol/LVAB受代谢和呼吸因素的双重影响：AB升高为代碱或代偿性呼酸VAB下降为代酸或代偿性呼碱VAB正常，不一定无酸碱失衡SB(25±3）mmol/L仅受代谢因素影响：VSB升高为代谢性碱中毒，SB下降为代谢性酸中毒V正常情况下AB=SB，AB一SB=呼吸因素BE3~+3mmol/LVBE正值增大，为代谢性碱中毒VBE负值增大，为代谢性酸中毒BB45~55mmol/LBB升高为代谢性碱中毒，或呼酸代偿VBB下降为代谢性酸中毒，或呼碱代偿AG7~16mmol/L√大多情况下AG升高提示代谢性酸中毒：√可用于复合性酸碱失衡的鉴别诊断
血气分析参数临床意义及正常值 项目 正常值 临床意义 pH 7.35～7.45 pH＜7.35：失代偿性酸中毒（失代偿性代酸或失代偿性呼酸） pH＞7.45：失代偿性碱中毒（失代偿性代碱或失代偿性呼碱） pH正常：无酸碱失衡或代偿范围内的酸碱紊乱 人体能耐受的最低pH为6.90，最高pH为7.70 PaCO2 35～45mmHg 判断肺泡通气量 判断呼吸性酸碱失衡 判断代谢性酸碱失衡有否代偿及复合性酸碱失衡 PaO2 90～100mmHg 轻度缺氧：90～60mmHg 中度缺氧：40～60mmHg 重度缺氧：20～40mmHg SaO2 96%～100％ 与PaO2高低、Hb与氧的亲合力有关 与Hb的多少无关 AB （25±3）mmol/L AB受代谢和呼吸因素的双重影响： AB升高为代碱或代偿性呼酸 AB下降为代酸或代偿性呼碱 AB正常，不一定无酸碱失衡 SB （25±3）mmol/L 仅受代谢因素影响： SB升高为代谢性碱中毒，SB下降为代谢性酸中毒 正常情况下AB＝SB，AB－SB＝呼吸因素 BE －3～＋3mmol/L BE正值增大,为代谢性碱中毒 BE负值增大,为代谢性酸中毒 BB 45～55mmol/L BB升高为代谢性碱中毒，或呼酸代偿 BB下降为代谢性酸中毒，或呼碱代偿 AG 7～16mmol/L 大多情况下AG升高提示代谢性酸中毒； 可用于复合性酸碱失衡的鉴别诊断 血气监测指标
动脉血氧分压（PAO2）)物理溶解于动脉血液中的氧达到平衡状态下的气体分压，PaO2是反应肺部疾病程度的指标，也是呼衰的诊断依据之一。PaO，主要作为肺换气与通气功能降低程度的监测指标，了解有无低氧血症口的存在，同时亦作为指导氧疗的指标。受年龄、吸入气氧浓度、肺通气功能、弥散功能及肺内分流量的影响
（一）动脉血氧分压（PAO2） 物理溶解于动脉血液中的氧达到平衡状态下的气体分压，PaO2是反应肺 部疾病程度的指标，也是呼衰的诊断依据之一。 PaO2主要作为肺换气与通气功能降低程度的监测指标，了解有无低氧血症 的存在，同时亦作为指导氧疗的指标。 受年龄、吸入气氧浓度、肺通气功能、弥散功能及肺内分流量的影响
参考值：80-100mmHg（10.64-13.3Kpa）极值：低于30mmHg（低于4Kpa）新生儿参考值：40-70mmHg老年人参考值：60岁>80mmHg70岁>70mmHg80岁>60mmHg90岁>50mmHg△在一个大气压下，100ml血液中物理溶解氧仅0.3ml
参考值：80 -100mmHg （10.64 - 13.3 Kpa） 极 值：低于30mmHg（低于4 Kpa） 新生儿参考值：40 -70 mmHg 老年人参考值：60岁 ＞ 80 mmHg 70岁 ＞ 70 mmHg 80岁 ＞ 60 mmHg 90岁 ＞ 50 mmHg △ 在一个大气压下，100ml血液中物理溶解氧仅0.3ml
临床意义：1.呼衰的诊断依据之二低氧血症：Pa0，<10.67kPa（80mmHg）为低氧血症。呼吸衰竭：慢性呼吸衰竭：Pa0,<6.67kPa（50mmHg）急性呼吸衰竭：Pa0，<8.0kPa（60mmHg）
临床意义：1. 呼衰的诊断依据之一 低氧血症：PaO2<10.67kPa（80mmHg）为低氧血症。 呼吸衰竭： 慢性呼吸衰竭：PaO2<6.67kPa（50mmHg） 急性呼吸衰竭：PaO2<8.0kPa（60mmHg）