纵隔肿瘤的临床表现 。压迫神经系统：压迫交感神经羊时，出现 Horner?综合症；压迫喉返神经出现声音嘶 哑；压迫臂丛神经出现上臂麻木、肩胛区 痛疼及向上肢放射性痛疼。哑铃状的神经 源性肿瘤有时河压迫脊髓引起截瘫。 0压迫食管，可引起吞咽困难
纵隔肿瘤的临床表现 压迫神经系统：压迫交感神经干时，出现 Horner综合症；压迫喉返神经出现声音嘶 哑；压迫臂丛神经出现上臂麻木、肩胛区 痛疼及向上肢放射性痛疼。哑铃状的神经 源性肿瘤有时可压迫脊髓引起截瘫。 压迫食管：可引起吞咽困难。 川北医学院放射肿瘤学教研室
纵隔肿瘤的临床表现 特异性症状，对明确诊断有决定性意义： 腺瘤：重症肌无力约40%) o 0 生殖细胞肿瘤：咳出皮脂样物或毛发； 0 神经源性肿瘤：Horner综合症、脊髓压迫症 川北医 状
纵隔肿瘤的临床表现 特异性症状，对明确诊断有决定性意义： 胸腺瘤：重症肌无力（约40%）； 生殖细胞肿瘤：咳出皮脂样物或毛发； 神经源性肿瘤：Horner综合症、脊髓压迫症 状等。 川北医学院放射肿瘤学教研室
纵隔肿瘤的临床表现 全身表现 肿瘤 综合征 胸腺瘤 ①重症肌无力（3050%)、 系统性红斑狼疮、多 肌炎、溃疡性结肠炎、甲状腺炎、类风湿性关 节炎、结节病、硬皮病 ②单纯性红细胞再生障碍、低丙球蛋白血症、血 细胞减少症、恶性贫血 ⑨甲亢、Addison‘s病、垂体功能减退症 霍奇金淋巴瘤 酒精诱发性疼痛、周期性发热 神经源性肿瘤 骨关节病 胸腺类癌 原发性内分泌肿瘤
纵隔肿瘤的临床表现——全身表现 肿瘤 综合征 ----------------------------------------------------------------- 胸腺瘤 重症肌无力（30-50%）、系统性红斑狼疮、多 肌炎、溃疡性结肠炎、甲状腺炎、类风湿性关 节炎、结节病、硬皮病 单纯性红细胞再生障碍、低丙球蛋白血症、血 细胞减少症、恶性贫血 甲亢、Addison‘ s 病、垂体功能减退症 霍奇金淋巴瘤 酒精诱发性疼痛、 周期性发热 神经源性肿瘤 骨关节病 胸腺类癌 原发性内分泌肿瘤 ----------------------------------------------------------------- 川北医学院放射肿瘤学教研室
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纵隔肿瘤的辅助检查 川北医学院放射肿瘤学教研室
纵隔肿瘤的辅助检查影像学检查 1.胸部X线检查： 学 可做初步诊断。显示纵隔肿瘤的部位、形态、 大小、密度及有无钙您 o约10%的胸腺瘤伴斑点状钙化 o20%-25%的胸内甲状腺肿伴斑点样钙化 0畸胎类肿瘤密度不均匀，内可见软骨、骨、牙 等表现
1.胸部X线检查： 可做初步诊断。显示纵隔肿瘤的部位、形态、 大小、密度及有无钙化。 约10%的胸腺瘤伴斑点状钙化 20%-25%的胸内甲状腺肿伴斑点样钙化 畸胎类肿瘤密度不均匀，内可见软骨、骨、牙 等表现 纵隔肿瘤的辅助检查——影像学检查 川北医学院放射肿瘤学教研室