病因 Etiology) >支气管、肺疾病( bronchial and lung diseases) 胸廓运动障碍性疾病( thoracic cage dyskinesia diseases) >肺血管疾病( ung vascular diseases) 其他:如睡眠呼吸暂停综合征( sleep apnea syndrome)
病因(Etiology) ➢ 支气管、肺疾病(bronchial and lung diseases) ➢ 胸廓运动障碍性疾病 (thoracic cage dyskinesia diseases) ➢ 肺血管疾病(lung vascular diseases) ➢ 其他:如睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome)
发病机制( Pathogenesis 1.肺动脉高压( pulmonary artery hypertension)的形成 功能性因素( functional factors) >解剖性因素( anatomy factors) 血容量增多和血液粘滞度增加
发病机制(Pathogenesis) 1. 肺动脉高压 (pulmonary artery hypertension)的形成 ➢ 功能性因素(functional factors) ➢ 解剖性因素(anatomy factors) ➢ 血容量增多和血液粘滞度增加
发病机制一肺动脉高压的形成 肺血管阻力增加的功能性因素 高碳酸血症 缺氧 呼吸性酸中毒 收缩血管的活性物质 清H增高 烯、5-HT PAF、血管紧 肺血管收缩、阻力增加 张素Ⅱ等 肺动脉高压
发病机制—肺动脉高压的形成 肺血管阻力增加的功能性因素 缺 氧 高碳酸血症 呼吸性酸中毒 收缩血管的活性物质 白三烯、5-HT、 PAF、血管紧 肺血管收缩、阻力增加 张素Ⅱ等 血清H+增高 肺动脉高压
缺氧性肺血管收缩的体液因素 花生四烯酸 酯氧化酶 环氧化酶(CO次) 自三烯 諭列腺素 收缩血管 PGF2G PGE、PGI2 缩血管 扩血管
缺氧性肺血管收缩的体液因素 ► 花生四烯酸 ► ► 酯氧化酶 环氧化酶(COX) ↓ 白三烯 前列腺素 ► ↓ ► 收缩血管 PGF2α PGE、PGI2 ► ► 缩血管 扩血管 ►
发病机制一肺动脉高压的形成 肺血管阻力增加的解剖性因素 ·慢性炎症 肺泡内压 呼吸性酸中毒 肺小动脉血管炎 肺泡毛细血管受压 肺泡毛细血管床减损 血管管腔狭窄、闭塞 肺动脉高压致反 复肺血管栓塞 肺血管收缩、阻力增加 肺动脉高压
发病机制—肺动脉高压的形成 肺血管阻力增加的解剖性因素 慢性炎症 肺泡内压 呼吸性酸中毒 肺血管收缩、阻力增加 肺动脉高压致反 复肺血管栓塞 肺小动脉血管炎 肺泡毛细血管受压 肺泡毛细血管床减损 血管管腔狭窄、闭塞 肺动脉高压