6 第十四章脊髓疾病 第十四章脊髓疾病 脊髓损害的临床表现 脊髓横贯性损害 颈膨大 (1)C5-T2损害 >损害平面以下各种感觉缺失 >双上肢下运动神经元性瘫痪 >双下肢上运动神经元性瘫痪 (2)C8-T1损害 Horner征
第十四章 脊髓疾病 （1）C5—T2损害 ➢损害平面以下各种感觉缺失 ➢双上肢下运动神经元性瘫痪 ➢双下肢上运动神经元性瘫痪 （2） C8-T1损害 Horner征 脊髓损害的临床表现 第十四章 脊髓疾病 2 脊髓横贯性损害 颈膨大
第十四章脊髓疾病 第十四章脊髓疾病 脊髓损害的临床表现 脊髓横贯性损害 损害平面以下各种感觉缺失，双上肢正常 胸髓 双下肢上运动神经元性瘫 T3-12 尿便障碍 胸段体表标志：T4-乳头，T6-剑突，T8-肋缘 T10-脐，T12-腹股沟 > Beevor征：T10病变所致，表现为仰卧抬头脐 孔上移 >腹壁反射：上T7一8 中T9一10下T11一12
第十四章 脊髓疾病 ➢ 损害平面以下各种感觉缺失，双上肢正常 ➢ 双下肢上运动神经元性瘫 ➢ 尿便障碍 ➢ 胸段体表标志：T4- 乳头，T6- 剑突，T8- 肋缘 T10-脐，T12-腹股沟 ➢ Beevor 征: T10病变所致，表现为仰卧抬头脐 孔上移 ➢ 腹壁反射：上T7－8 中 T9－10 下 T11－12 脊髓损害的临床表现 第十四章 脊髓疾病 2 脊髓横贯性损害 胸髓 T3-12
第十四章脊髓疾病 第十四章脊髓疾病 脊髓损害的临床表现 脊髓横贯性损害 腰膨大 双下肢、会阴部各种感觉缺失 L1-S2 >双下肢下运动神经元性瘫 >尿便障碍 >L2-4病变膝反射消失 >S1-2病变跟腱反射消失
第十四章 脊髓疾病 双下肢、会阴部各种感觉缺失 ➢ 双下肢下运动神经元性瘫 ➢ 尿便障碍 ➢ L2-4病变 膝反射消失 ➢ S1-2病变 跟腱反射消失 脊髓损害的临床表现 第十四章 脊髓疾病 2 脊髓横贯性损害 腰膨大 L1-S2
第十四章脊髓疾病 第十四章脊髓疾病 脊髓损害的临床表现 脊髓横贯性损害 脊髓圆锥 >无瘫痪 (S3-5) >! 鞍区感觉障碍 和尾节 >真性尿失禁
第十四章 脊髓疾病 ➢ 无瘫痪 ➢ 鞍区感觉障碍 ➢ 真性尿失禁 脊髓损害的临床表现 第十四章 脊髓疾病 2 脊髓横贯性损害 脊髓圆锥 （S3-5） 和尾节
第十四章脊髓疾病 第十四章脊髓疾病 脊髓损害的临床表现 脊髓横贯性损害 马尾 >根痛 L2-C01 >鞍区感觉障碍 >下肢可有下运动神经元性瘫
第十四章 脊髓疾病 ➢ 根痛 ➢ 鞍区感觉障碍 ➢ 下肢可有下运动神经元性瘫 脊髓损害的临床表现 第十四章 脊髓疾病 2 脊髓横贯性损害 马尾 L 2-Co1