第十四章脊髓疾病 第十四章脊髓疾病 概述 脊髓后动脉 脊髓的血液供应 根后动脉 (一)脊髓的动脉 1.脊髓前动脉 2.脊髓后动脉 3.根动脉 (二)脊髓的静脉 根前动脉 冠状动脉环 脊髓前动脉 图14-4
第十四章 脊髓疾病 脊髓的血液供应 （一）脊髓的动脉 1. 脊髓前动脉 2. 脊髓后动脉 3. 根动脉 （二）脊髓的静脉 图14-4 概 述 第十四章 脊髓疾病
第十四章脊髓疾病 第十四章脊髓疾病 脊髓损害的临床表现 >运动障碍 >感觉障碍 >括约肌功能障碍 >其它自主神经功能障碍
第十四章 脊髓疾病 ➢ 运动障碍 ➢ 感觉障碍 ➢ 括约肌功能障碍 ➢ 其它自主神经功能障碍 脊髓损害的临床表现 第十四章 脊髓疾病
第十四章脊髓疾病 第十四章脊髓疾病 脊髓损害的临床表现 不完全性脊髓损害 脊髓半切综合征(Brown-Sequard syndrome)表现 1.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫 2病变同侧深感觉障碍及血管舒缩功能障碍 3.病变对侧较损害节段低2-3节段的痛、温觉 障碍，触觉和深感觉保留
第十四章 脊髓疾病 1.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫 2.病变同侧深感觉障碍及血管舒缩功能障碍 3.病变对侧较损害节段低2-3节段的痛、温觉 障碍，触觉和深感觉保留 脊髓半切综合征（Brown-Sequard syndrome)表现 脊髓损害的临床表现 1 不完全性脊髓损害 第十四章 脊髓疾病
第十四章脊髓疾病 第十四章脊髓疾病 脊髓损害的临床表现 脊髓横贯性损害 1.受累节段以下双侧上运动神经元瘫痪 2.脊髓损害平面以下各种感觉缺失 3.括约肌功能丧失 脊髓休克特点 驰缓性瘫：表现肌张力低，腱反射消失或迟钝，病 理征不能引出和尿潴留等
第十四章 脊髓疾病 1.受累节段以下双侧上运动神经元瘫痪 2.脊髓损害平面以下各种感觉缺失 3.括约肌功能丧失 驰缓性瘫：表现肌张力低，腱反射消失或迟钝，病 理征不能引出和尿潴留等 脊髓休克特点 脊髓损害的临床表现 第十四章 脊髓疾病 2 脊髓横贯性损害
第十四章脊髓疾病 第十四章脊髓疾病 脊髓损害的临床表现 脊髓横贯性损害 (1)C1-4损害 高颈段 >损害平面以下各种感觉缺失 >四肢上运动神经元性瘫痪 >括约肌功能障碍 (2)C3-5损害 膈神经麻痹呼吸困难 (3)后索损害 屈颈Lhermitte征
第十四章 脊髓疾病 （1）C1－4损害 ➢损害平面以下各种感觉缺失 ➢四肢上运动神经元性瘫痪 ➢括约肌功能障碍 （2）C3－5损害 膈神经麻痹 呼吸困难 （3）后索损害 屈颈 Lhermitte征 脊髓损害的临床表现 第十四章 脊髓疾病 2 脊髓横贯性损害 高颈段