病因与发病机制1超急性化脓性结膜炎:最常见淋球菌性结膜炎:成人主要为淋球菌性尿道炎的自身感染新生儿为经产道感染2.急性细菌性结膜炎:革兰阳性球菌感染为主俗称“红眼病”。常见致病菌为肺炎双球菌流感嗜血杆菌、金葡菌等
1.超急性化脓性结膜炎:最常见淋球菌性结膜炎: 成人主要为淋球菌性尿道炎的自身感染, 新生儿为经产道感染。 2.急性细菌性结膜炎:革兰阳性球菌感染为主, 俗称“红眼病”。常见致病菌为肺炎双球菌、 流感嗜血杆菌、金葡菌等
临床表现1、超急性一一(1)新生儿淋球菌性结膜炎:常在出生后2-5天发病,多为双眼。发病急速常表现为畏光流泪、眼脸结膜高度充血水肿:重者球结膜突出于脸裂外,可有假膜形成。眼部分泌物很快由浆液性、黏液性转为大量脓性分泌物溢出,俗称“脓漏眼”。严重者可引起角膜溃疡、穿孔和眼内炎。(2)成人症状较小儿轻,潜伏期为10小时至2-3天,伴有耳前淋巴结肿大
临床表现 1、超急性——(1)新生儿淋球菌性结膜炎: 常在出生后2-5天发病,多为双眼。发病急速常表现为畏 光流泪、眼睑结膜高度充血水肿;重者球结膜突出于睑 裂外,可有假膜形成。眼部分泌物很快由浆液性、黏液 性转为大量脓性分泌物溢出,俗称“脓漏眼”。严重者 可引起角膜溃疡、穿孔和眼内炎。 (2)成人症状较小儿轻,潜伏期为10小时至2-3天,伴 有耳前淋巴结肿大
临床表现2、急性细菌性结膜炎:潜伏为数小时至1天患者自觉异物感、灼热感、发痒、畏光、流泪等。结膜充血、水肿明显,严重者可有结膜下出血;眼部有较多的浆液性、黏液性或脓性分泌物,早晨起床时上下睫毛常被粘住睁眼困难。肺炎双球菌、Koch-Weeks杆菌感染的结膜炎可在脸结膜表面发现假膜
2、急性细菌性结膜炎:潜伏为数小时至1天。 患者自觉异物感、灼热感、发痒、畏光、流 泪等。结膜充血、水肿明显,严重者可有结 膜下出血;眼部有较多的浆液性、黏液性或 脓性分泌物,早晨起床时上下睫毛常被粘住, 睁眼困难。肺炎双球菌、Koch-Weeks杆菌 感染的结膜炎可在睑结膜表面发现假膜。 临床表现
处理原则:去除病因、抗感染治疗
处理原则:去除病因、抗感染治疗
治疗及护理措施1、结膜囊冲洗:药液、体位、假膜2、用药护理:急性期、慢性期点眼频率3、分泌物送检细菌培养及药物敏感试验4、禁忌包封惠眼5、严密观察病情变化,观察角膜症状6、对症处理:冷敷、太阳镜7、预防消毒与隔离
治疗及护理措施 1、结膜囊冲洗:药液、体位、假膜 2、用药护理:急性期、慢性期点眼频率 3、分泌物送检细菌培养及药物敏感试验。 4、禁忌包封患眼 5、严密观察病情变化,观察角膜症状 6、对症处理:冷敷、太阳镜 7、预防消毒与隔离