二临床表现 ()新生儿和婴儿表现 (1)关节活动障碍:患肢常呈屈曲状, 活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧。髋关 节外展受限。 (2)患肢短缩:患侧股骨头向后上方脱 位,常见相应的下肢短缩。 Http://chcmU.Com
HTTP://CHCMU.COM 二 临床表现 (一)新生儿和婴儿表现 (1)关节活动障碍:患肢常呈屈曲状, 活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧。髋关 节外展受限。 (2)患肢短缩:患侧股骨头向后上方脱 位,常见相应的下肢短缩
(3)皮纹及会阴部的变化:臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对 称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称, 会阴部加宽 (4)0 rtolani试验和Bar10w试验: 阳性提示有髋脱位可能,但如患 右 儿关节过于松弛或检查不仔细亦 可能出现假阴性结果而漏诊。 Http://chcmU.Com
HTTP://CHCMU.COM (3)皮纹及会阴部的变化:臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对 称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称, 会阴部加宽。 (4)Ortolani试验和Barlow试验: 阳性提示有髋脱位可能,但如患 儿关节过于松弛或检查不仔细亦 可能出现假阴性结果而漏诊
(二)幼儿期表现 (1)跛行步态:跛行常是小儿就诊时家长的 惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行;双侧脱位时则 表现为“鸭步”,患儿臀部明显后突,腰前凸增 大 (2)患肢短缩畸形:除短缩外,同时有内收畸 形;屈髋90°时外展受限; Allis征阳性。 Http://chcmU.Com
HTTP://CHCMU.COM (二)幼儿期表现 (1)跛行步态:跛行常是小儿就诊时家长的 惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行;双侧脱位时则 表现为“鸭步”,患儿臀部明显后突,腰前凸增 大。 (2)患肢短缩畸形:除短缩外,同时有内收畸 形;屈髋90°时外展受限;Allis征阳性
诊断 DDH诊断除临床症状体征 外尚需其它辅助检查 Http://chcmU.Com
HTTP://CHCMU.COM 三 诊 断 DDH诊断除临床症状体征 外尚需其它辅助检查
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HTTP://CHCMU.COM 1.波金象限:(Perkin Square) Y线 Perkin 线 X线 (一)X线检查