第一节有机磷酸酯类中毒及其解救一、毒理有机磷有机磷酸酯类（有胆碱酯酶化学传递机磷农药）可经胃肠道、呼吸道、皮肤及黏膜而吸收有机磷农药与胆碱酯酶迅速结合，形成磷酰化胆碱酯酶，抑制了胆碱酯酶的活性，使其失去水解乙酰胆胆碱酯酶受体碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经过度兴奋，而发生中毒效应器
6 一、毒 理 有机磷酸酯类（有 机磷农药）可经胃肠道、呼 吸道、皮肤及黏膜而吸收。 有机磷农药与胆碱酯 酶迅速结合，形成磷酰化胆 碱酯酶，抑制了胆碱酯酶的 活性，使其失去水解乙酰胆 碱的能力，导致乙酰胆碱在 体内大量蓄积，引起胆碱能 神经过度兴奋，而发生中毒。 化 学 传 递 效应器 受体 胆 碱 酯 酶 胆 碱 酯 酶 有机磷 第一节 有机磷酸酯类中毒及其解救
第一节有机磷酸酯类中毒及其解救中毒症状轻度中毒时主要表现为M胆碱样症状动物出现流涎、呕吐（猪）、腹痛、腹泻、出汗、瞳孔缩小、心率减慢、呼吸困难、发等中度中毒时同时表现N胆碱样症状，出现肌肉震颤、抽搐以及心率加快等严重中毒时还会出现中枢神经先兴奋后抑制的症状，动物出现躁动不安，共济失调惊频等，最后转入昏迷、血压下降、呼吸中枢麻痹而死亡
7 中毒症状 轻度中毒时主要表现为M胆碱样症状， 动物出现流涎、呕吐 (猪)、腹痛、腹泻、出 汗、瞳孔缩小、心率减慢、呼吸困难、发绀等。 中度中毒时同时表现N胆碱样症状，出 现肌肉震颤、抽搐以及心率加快等。 严重中毒时还会出现中枢神经先兴奋后 抑制的症状，动物出现躁动不安，共济失调、 惊频等，最后转入昏迷、血压下降、呼吸中枢 麻痹而死亡。 第一节 有机磷酸酯类中毒及其解救
第一节有机磷酸酯类中毒及其解救解毒机理抗药和胆碱酯酶复活剂是有机磷农药中毒的有效解毒方法。1、生理拮抗药指阿托品类具有抗胆碱作用的药物。因为阿托品类能对抗乙酰胆碱的作用，竞争性与乙酰胆碱的M受体结合，使乙酰胆碱不能与受体结合而失去作用。而阿托品与受体结合后又不能引起受体的兴奋，而解除其中毒症状但只能迅速解除M胆碱样症状与部分中枢神经系统症状，对N胆碱样症状无效，也不能使受抑制的胆碱酯酶复活体内阿托品有效含量消减后，释放出的受体又会与乙酰胆碱结合，再次出现加重的中毒症状，所以，应及早、足量、反复注射阿托品，对中度、重度的中毒必须与胆碱酯酶复活剂并用
8 二、解毒机理 拮抗药和胆碱酯酶复活剂是有机磷农药中毒的有效解 毒方法。 1、生理拮抗药——指阿托品类具有抗胆碱作用的药物。因为阿 托品类能对抗乙酰胆碱的作用，竞争性与乙酰胆碱的M受体 结合，使乙酰胆碱不能与受体结合而失去作用。而阿托品与 受体结合后又不能引起受体的兴奋，而解除其中毒症状。 但只能迅速解除M胆碱样症状与部分中枢神经系统症 状，对N胆碱样症状无效，也不能使受抑制的胆碱酯酶复活。 体内阿托品有效含量消减后，释放出的受体又会与乙 酰胆碱结合，再次出现加重的中毒症状，所以，应及早、足 量、反复注射阿托品，对中度、重度的中毒必须与胆碱酯酶 复活剂并用。 第一节 有机磷酸酯类中毒及其解救
第一节有机磷酸酯类中毒及其解救2胆碱酯酶复活剂有机磷这类药物可恢复胆碱酯酶的活性，是有机磷农药胆碱酯酶化学传递中毒的特效解毒药。包括：碘解磷定、氯磷定、双解磷等。双复磷均属类化合物。其所含基可与机体内游离的受体有机磷酸酯以及已与胆碱酯胆碱酯酶酶结合的有机磷酸酯的磷酰基结合，替换并释放出胆碱酯酶，使胆碱酯酶复活而发效应器挥解毒作用
9 2、胆碱酯酶复活剂—— 这类药物可恢复胆碱 酯酶的活性，是有机磷农药 中毒的特效解毒药。包括： 碘解磷定、氯磷定、 双复磷、双解磷等。 均属肟类化合物。其 所含肟基可与机体内游离的 有机磷酸酯以及已与胆碱酯 酶结合的有机磷酸酯的磷酰 基结合，替换并释放出胆碱 酯酶，使胆碱酯酶复活而发 挥解毒作用。 化 学 传 递 效应器 受体 胆 碱 酯 酶 胆 碱 酯 酶 有机磷 第一节 有机磷酸酯类中毒及其解救
第一节有机磷酸酯类中毒及其解救解毒过程可用下式表示：磷酰化胆碱酯酶十碘解磷定磷酰化碘解磷定十胆碱酯酶（酶复活）。有机磷酸酯（游离的）十碘解磷定一十卤化氢。磷酰化碘解磷定中毒时间较长的动物，因磷酰化胆碱酯酶"老化"后，也难以使胆碱酯酶复活，故应尽早给药。10
10 解毒过程可用下式表示: 磷酰化胆碱酯酶 十 碘解磷定—— 磷酰化碘解磷定 十 胆碱酯酶 (酶 复活)。 有机磷酸酯 (游离的) 十 碘解磷定—— 磷酰化碘解磷定 十 卤化氢。 中毒时间较长的动物，因磷酰化胆碱酯酶 "老化"后，也难以使胆碱酯酶复活，故应尽早 给药。 第一节 有机磷酸酯类中毒及其解救