关节置换术的康复评定2,术后评定(月 4关节疼痛术后2天内患者主要感觉术后伤口疼 痛,随后因功能性活动训练的增加出现活动后疼痛。 疼痛程度可采用目测类比评分法。 5关节活动情况:应用量角器评定关节的活动范 围对手术关节应评定被动和主动关节活动度,了解 关节活动范围障碍的原因指导康复训练。 6关节稳定性评定。 7.上、下肢肌力手法肌力评定肌肉力量并评估肌 肉力量是否影响手术关节稳定性的情况
关节置换术的康复评定 2、术后评定 4.关节疼痛 术后2天内,患者主要感觉术后伤口疼 痛,随后因功能性活动训练的增加出现活动后疼痛。 疼痛程度可采用目测类比评分法。 5. 关节活动情况：应用量角器评定关节的活动范 围,对手术关节应评定被动和主动关节活动度,了解 关节活动范围障碍的原因,指导康复训练。 6. 关节稳定性评定。 7.上、下肢肌力 手法肌力评定肌肉力量,并评估肌 肉力量是否影响手术关节稳定性的情况
关节置换术的康复评定 术后评定 8活动及转移的能力根据患者术后的不同阶段, 评估患者床上活动及转移能力,坐位能力包括床 边及坐椅的能力站立、行走、上下楼梯、走糾坡 等活动能力。 9、分析步态训练患者行走时除评测患者的一般 步态如步幅、步频、步宽等以外还应仔细观察患 者的行走时站立相和摆动相步态不同原因如疼痛、 肌肉力量降低、感觉尤其本体感觉下降造成的步 态是不同的。 0
三、关节置换术的康复评定 2、术后评定 • 8.活动及转移的能力 根据患者术后的不同阶段, 评估患者床上活动及转移能力，坐位能力包括床 边及坐椅的能力,站立、行走、上下楼梯、走斜坡 等活动能力。 • 9、分析步态 训练患者行走时,除评测患者的一般 步态,如步幅、步频、步宽等以外,还应仔细观察患 者的行走时站立相和摆动相步态,不同原因(如疼痛、 肌肉力量降低、感觉尤其本体感觉下降)造成的步 态是不同的
关节置换术后康复-骨科康复中国专家共识 (2018年1月16日发布) (1)术前康复治疗:下 待手术关节周围肌肉力量、ROM训练; 教会患者术后功能训练的方法; 正确使用助行器、腋杖和手杖等
关节置换术后康复---骨科康复中国专家共识 （2018年1月16日发布） (1)术前康复治疗： • 待手术关节周围肌肉力量、ROM训练； • 教会患者术后功能训练的方法； • 正确使用助行器、腋杖和手杖等
(2)术后康复治疗:第一阶段(术后周 康复目标 1.最大限度地减轻疼痛及肿胀; 2独立转移(床-轮椅厕所
（2) 术后康复治疗：第一阶段(术后1周内) • 康复目标： 1.最大限度地减轻疼痛及肿胀； 2.独立转移(床-轮椅-厕所)
(2)术后康复治疗:第一阶段(术后周 注意事项及禁忌动作 1.避免髋关节屈曲超过90° 2.内收超过中线 3.内旋超过中立位后外侧入路); 4.避免手术侧卧位; 5.仰卧、健侧卧位时双膝之间放置垫枕 6.仰位时避免将垫枕置于膝关节下方以防止髋关节屈曲性 挛缩; 7若同时行截骨术的患者,应减轻负重至20%-30%体重
（2) 术后康复治疗：第一阶段(术后1周内) • 注意事项及禁忌动作： 1. 避免髋关节屈曲超过90° 、 2. 内收超过中线、 3. 内旋超过中立位(后外侧入路)； 4. 避免手术侧卧位； 5. 仰卧、健侧卧位时双膝之间放置垫枕； 6. 仰卧位时避免将垫枕置于膝关节下方以防止髋关节屈曲性 挛缩； 7. 若同时行截骨术的患者，应减轻负重至20%~30%体重