呼吸循环功能障砖(梗阻上段积液、气)肠膨胀隔肌上升影响肺内气体交换,腹式呼吸下降防碍静脉回流
肠膨胀(梗阻上段积液、气) 膈肌上升 腹式呼吸下降 影响肺内气体交换, 防碍静脉回流 呼吸循环功能障碍
局部变化全身变化1、停止进食而失水,大量呕吐丢失消化液1、失水和失盐造成练合性缺水,并导致代谢性酸中毒2、梗阻以上肠管胀2、血液浓缩肠壁血运受限,血浆渗出3、血容量进一步减少3、绞窄性肠梗阻所致血浆和全血丢失4、肠壁渗透性增加肠4、毒素吸收致毒血症5、全身中毒、休克内容及细菌外渗5、肠坏死、穿孔、腹膜炎肠梗阻局部和全身变化示意图
肠梗阻局部和全身变化示意图 局部变化 1、停止进食而失水, 大量呕吐丢失消化液 2、梗阻以上肠管膨胀, 肠壁血运受限,血浆渗出 3、绞窄性肠梗阻所致 血浆和全血丢失 4、肠壁渗透性增加,肠 内容及细菌外渗 5、肠坏死、穿孔、腹膜 炎 全身变化 1、失水和失盐造成 综合性缺水,并导 致代谢性酸中毒 2、血液浓缩 3、血容量进一步减少 4、毒素吸收致毒血症 5、全身中毒、休克
临床表现腹痛呕吐腹胀肛门停止排气排便
腹痛 呕吐 腹胀 肛门停止排气排便 临 床 表 现
back腹痛机械性梗阻。阵发性绞痛,伴肠鸣音亢进,气过水声,金属音;持续性剧烈疼痛应警惕有绞窄:持续性胀痛表示肠麻痹
机械性梗阻,阵发性绞痛,伴肠鸣音 亢进,气过水声,金属音; 持续性剧烈疼痛应警惕有绞窄; 持续性胀痛表示肠麻痹。 腹 痛 back
back呕吐早期为反射性;高位梗阻呕吐早,频繁,胃液,胆汁,低位梗阻呕吐晚、少、粪汁样;呕吐物棕褐色,有血性,肠管有血循障碍;麻痹性梗阻呕吐呈溢出性
早期为反射性; 高位梗阻呕吐早,频繁,胃液,胆汁, 低位梗阻呕吐晚、少、粪汁样; 呕吐物棕褐色,有血性,肠管有血循 障碍; 麻痹性梗阻呕吐呈溢出性。 呕 吐 back