(2)腹内积气 大量积气一腹部呈球形 胃肠道内积气一肠梗阻或肠麻痹 腹腔内积气一气腹(pneumoperitoneum) 胃肠穿孔 治疗性人工气腹 (3)腹内巨大包块 足月妊娠 巨大卵巢囊肿 畸胎瘤 腹围测量：皮尺经脐绕腹一周
（2）腹内积气 大量积气－腹部呈球形 胃肠道内积气－肠梗阻或肠麻痹 腹腔内积气－气腹（pneumoperitoneum） 胃肠穿孔 治疗性人工气腹 （3）腹内巨大包块 足月妊娠 巨大卵巢囊肿 畸胎瘤 腹围测量：皮尺经脐绕腹一周
2.局部膨隆 局限性膨隆多见于：脏器肿大、腹内 肿瘤、炎性包块、腹壁肿物、疝 上腹部：肝左叶肿大、胃癌、胰腺肿 瘤 右上腹；肝肿大、胆囊肿大、结肠肿 瘤 左上腹：脾肿大、结肠脾曲肿瘤 腰部膨隆：多囊肾、肾积水、肾上腺 瘤
2.局部膨隆 局限性膨隆多见于：脏器肿大、腹内 肿瘤、 炎性包块、腹壁肿物、疝 上腹部：肝左叶肿大、胃癌、胰腺肿 瘤 右上腹；肝肿大、胆囊肿大、结肠肿 瘤 左上腹：脾肿大、结肠脾曲肿瘤 腰部膨隆：多囊肾、肾积水、肾上腺 瘤
脐部膨隆：脐疝、腹部炎症性包 块 下腹部：增大子宫（妊娠、肌 瘤)、膀胱 右下腹：阑尾周围脓肿 左下腹：降结肠及乙状结肠肿瘤， 粪块
• 脐部膨隆：脐疝、腹部炎症性包 块 下腹部：增大子宫（妊娠、肌 瘤）、膀胱 右下腹：阑尾周围脓肿 左下腹：降结肠及乙状结肠肿瘤， 粪块
有时局部膨隆是由于腹壁上的肿 块（如皮下脂肪瘤、结核性脓肿） 而非腹内原因 鉴别方法：嘱患者从枕头上抬起 头，使腹壁肌肉紧张，如肿块更 加明显，说明是在腹壁上，反之 在腹腔内，被收缩变硬的腹肌所 掩盖
有时局部膨隆是由于腹壁上的肿 块（如皮下脂肪瘤、结核性脓肿） 而非腹内原因 鉴别方法：嘱患者从枕头上抬起 头，使腹壁肌肉紧张，如肿块更 加明显，说明是在腹壁上，反之 在腹腔内，被收缩变硬的腹肌所 掩盖
局部膨隆 近圆形者 多为囊肿，肿瘤炎性包块 呈长形者 多为肠管病变如肠梗阻、 肠套叠、巨结肠症 膨隆有波动可能是动脉瘤，亦可能是 动脉瘤上面的脏器或肿块传导波动。 膨隆随体位变动明显移位可能为游 走的脏器（肾脾）、带蒂肿物（卵 巢囊肿)、肠系膜上的肿块
局部膨隆 近圆形者 多为囊肿，肿瘤 炎性包块 呈长形者 多为肠管病变如肠梗阻、 肠套叠、巨结肠症 膨隆有波动 可能是动脉瘤，亦可能是 动脉瘤上面的脏器或肿块传导波动。 膨隆随体位变动明显移位 可能为游 走的脏器（肾 脾）、带蒂肿物（卵 巢囊肿）、肠系膜上的肿块