2感染 近年来研究发现,AS患者在AS活动期中 肠道肺炎克雷伯杆菌的携带率及血清中针对 该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高,且与病 情活动呈正相关。 约6%的溃疡性结肠炎患者合并AS。AS患 者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发生率较 普通人群高许多,故推测AS可能与感染有关 复旦大学附属华东医院
三.临床表现 早期逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和(或)晨 僵,半夜痛醒,翻身困难。晨起或久坐后 起立时腰部晨僵明显,活动后可缓解减轻 伴有臀部钝痛或骶髂部剧痛,可向周边放 射。咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可 加重 复旦大学附属华东医院
疼痛 晨 僵
疾病早期臀部疼痛多为一侧呈间断性或交 替性疼痛,中期疼痛多为双侧呈持续性 多数患者随病情进展由腰椎向胸、颈部脊 椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限 或脊柱畸形 复旦大学附属华东医院
AS患者在病初或病程中出现髋关节和外周关 节病变,其中膝、踝和肩关节居多,肘及手 足小关节偶有受累 ●外周关节病变多为非对称性,常只累及少数 关节或单关节,下肢大关节的关节炎为本病 外周关节炎的特征之 髋关节和膝以及其他关节的关节炎或关节痛 多出现在发病早期,较少或几乎不引起关节 破坏和残疾 复旦大学附属华东医院
本病的全身表现轻微,少数重症者有发热 疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。 ●跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱端 病在本病常见 1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单 侧或双侧交替,可反复发作甚至可致视力 障碍 复旦大学附属华东医院