腹部凹陷 仰卧位时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水 平面,称腹部凹陌(abdominal] retraction 凹陷分全腹和局部: 全票和脱欧水汽梦盟 局郭以陷:较少见,多电王手术后腹壁瘢痕 收缩致:自线燕(腹直肌分裹)切口疝: 学卧位节西陷 立位 或加大腹压时,高部反布膨出
腹部凹陷 仰卧位时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水 平面,称腹部凹陷(abdominal retraction) 凹陷分全腹和局部: 全腹凹陷:见于消瘦和脱水者,舟状腹 (scaphoid abdomen)见于恶病质。 局部凹陷:较少见,多由于手术后腹壁瘢痕 收缩所致;白线疝(腹直肌分裂);切口疝: 于卧位时可见凹陷,立位 或加大腹压时,局部反而膨出
呼吸运动 ● 腹式呼吸一→男性及儿童 ● 胸式呼吸→成年女性 ● 腹式呼吸减弱:腹膜炎症、 腹水、急 性腹痛、腹腔内巨大肿物、妊娠等; ● 腹式呼吸消失:见于胃肠穿孔所致急 性腹膜炎、膈肌麻痹。 腹式呼吸增强:癔症性呼吸或胸腔积液
呼吸运动 ⚫ 腹式呼吸→男性及儿童 ⚫ 胸式呼吸→成年女性 ⚫ 腹式呼吸减弱:腹膜炎症、腹水、急 性腹痛、腹腔内巨大肿物、妊娠等; ⚫ 腹式呼吸消失:见于胃肠穿孔所致急 性腹膜炎、膈肌麻痹。 ⚫ 腹式呼吸增强:癔症性呼吸或胸腔积液
腹壁静脉 ● 腹壁静脉显露:较瘦或皮肤白皙的人、 老年人、腹压增加 ●腹壁静脉曲张:见于肝硬化门静 脉高压、上下腔静脉回流受阻
腹壁静脉 ⚫ 腹壁静脉显露:较瘦或皮肤白皙的人、 老年人、腹压增加 ⚫ 腹壁静脉曲张:见于肝硬化门静 脉高压、上下腔静脉回流受阻
血流方向和判定方法 。门静脉高压:以脐为中心向四周伸展→ 水母头(caput medusae) 。上腔静脉回流受阻:向下 ●下腔静脉回流受阻:向上 ·腹壁静脉血流方向检查方法一→指压法
血流方向和判定方法 ⚫ 门静脉高压:以脐为中心向四周伸展→ 水母头(caput medusae) ⚫ 上腔静脉回流受阻:向下 ⚫ 下腔静脉回流受阻:向上 ⚫ 腹壁静脉血流方向检查方法→指压法
光面 k亚数现皇,剂 吸流谈游政 图265门静脉高压时腹隆浅 图26-6下腔静脉梗阻时腹壁 静脉血流分布和方向 阳浅静脉血流分布和方向