第九章胸腹壁及脊柱疾病
第九章 胸腹壁及脊柱疾病
中国农业大学第节肋骨骨折肋骨骨折Cfractureoftheribs是由于在直接暴力的作用下，肋骨的完整性或莲续性遭受破坏根据皮肤是否完整，肋骨骨折可分为闭合性和开放性。根据作用力的方向不同，肋骨可向内或向外折断转位
第一节 肋骨骨折 • 肋骨骨折（fracture of the ribs）是由于在直接 暴力的作用下，肋骨的完整性或连续性遭受破 坏。 • 根据皮肤是否完整，肋骨骨折可分为闭合性和 开放性。根据作用力的方向不同，肋骨可向内 或向外折断转位
·症状√不完全骨折或不发生转位的单纯性皮下骨折仅出现局部炎性肿胀多数完全骨折断端向内弯曲，出现凹陷，呼吸浅表、疼痛，触诊可感知骨折断端的摩擦音骨变形和肋骨断端的活动感。当骨折断端刺破胸膜、天血管和肺脏时，可并发肺出血、气胸、血胸，出现呼吸困难。开放性骨折局部有感染、环死骨片停留时，则可形成化脓性窦道
•症状： ✓ 不完全骨折或不发生转位的单纯性皮下骨折仅 出现局部炎性肿胀。 ✓ 多数完全骨折断端向内弯曲，出现凹陷，呼吸 浅表、疼痛，触诊可感知骨折断端的摩擦音、 骨变形和肋骨断端的活动感。 ✓ 当骨折断端刺破胸膜、大血管和肺脏时，可并 发肺出血、气胸、血胸，出现呼吸困难。 ✓ 开放性骨折局部有感染、坏死骨片停留时，则 可形成化脓性窦道
中国农业大学第节胸壁透创及其并发症胸壁透创（perforated wound in the chestwall）是穿透胸膜的胸壁创伤。发生胸壁透创时，胸腔内的脏器往往同时遭受损伤，可继发气胸、血胸、脓胸、胸膜炎、肺炎及心脏损伤等病因多由尖锐物体刺入，车杆的冲击、牛角的顶.:撞、枪弹和弹片射入等造成
第二节 胸壁透创及其并发症 • 胸壁透创（perforated wound in the chest wall） 是穿透胸膜的胸壁创伤。发生胸壁透创 时，胸腔内的脏器往往同时遭受损伤，可继发 气胸、血胸、脓胸、胸膜炎、肺炎及心脏损伤 等。 • 病因 多由尖锐物体刺入、车辕杆的冲击、牛角的顶 撞、枪弹和弹片射入等造成
症状创画大的，可见胸腔内面，甚至部分脱出创画的肺脏，创国狭小时，可听到空气进入胸腔的丝丝声，以手背靠近创画可感知轻微气流、病畜不安、沉郁，程度不等的呼吸，循环功能紊乱，呼吸困难，脉快而弱，马可见出汗，肌肉震颤等。创周围常有皮下气肿
•症状 ✓创口大的，可见胸腔内面，甚至部分脱 出创口的肺脏；创口狭小时，可听到空 气进入胸腔的咝咝声，以手背靠近创口 可感知轻微气流。 ✓病畜不安、沉郁，程度不等的呼吸、循 环功能紊乱，呼吸困难，脉快而弱。马 可见出汗，肌肉震颤等。创口周围常有 皮下气肿