内科护理技术 腰椎穿刺术 【适应症】 1.有脑膜刺激症状，如脑膜炎、脑炎。 2.疑有颅内出血，如蛛网膜下腔出血、脑出血破入脑室。 3.中枢神经系统恶性肿瘤。 4.有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪而疑为中枢神经系统疾病 者。 5.中枢神经系统疾病需椎管内给药者
内科护理技术 1.有脑膜刺激症状，如脑膜炎、脑炎。 2.疑有颅内出血，如蛛网膜下腔出血、脑出血破入脑室。 3.中枢神经系统恶性肿瘤。 4.有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪而疑为中枢神经系统疾病 者。 5.中枢神经系统疾病需椎管内给药者。 【适应症】 一、 腰椎穿刺术
内科护理技术 腰椎穿刺术 【禁忌证】 1.顿内压增高和明显视神经盘水肿，特别是怀疑有顿后窝肿 瘤者。 2.穿刺部位有化脓性感染或脊椎结核；脊髓压迫症的脊髓功 能处于即将丧失的临界状态。 3.血液系统疾病、应用肝素等药物导致出血倾向及血小板< 50×109/L者。 4.病情危重，躁动不安、高位颈椎外伤、占位性病变，不宜 强行腰椎穿刺
内科护理技术 1.颅内压增高和明显视神经盘水肿，特别是怀疑有颅后窝肿 瘤者。 2.穿刺部位有化脓性感染或脊椎结核；脊髓压迫症的脊髓功 能处于即将丧失的临界状态。 3.血液系统疾病、应用肝素等药物导致出血倾向及血小板＜ 50×109/L者。 4.病情危重，躁动不安、高位颈椎外伤、占位性病变，不宜 强行腰椎穿刺。 【禁忌证】 一、 腰椎穿刺术
内科护理技术 一、腰椎穿刺术 四【操作前准备】 四【操作中护理】 四【操作后护理】
内科护理技术 【操作前准备】 【操作中护理】 【操作后护理】 一、 腰椎穿刺术
内科护理技术 腰椎穿刺术 四【操作前准备】 病人准备 ◆穿刺前向患者说明穿刺意义及注意 事项，消除其恐惧、害怕心理，家 属签穿刺术同意书，以取得患者配 合。 ◆穿刺前应做普鲁卡因皮试，出、凝 血时间测定，嘱患者排空大小便。 ◆准备好腰穿包及其他物品。 ◆体位患者去枕平卧，背齐床沿，低 头双手抱膝，腰部尽量后凸使椎间 隙增宽
内科护理技术 穿刺前向患者说明穿刺意义及注意 事项，消除其恐惧、害怕心理，家 属签穿刺术同意书，以取得患者配 合。 穿刺前应做普鲁卡因皮试，出、凝 血时间测定，嘱患者排空大小便。 准备好腰穿包及其他物品。 体位患者去枕平卧，背齐床沿，低 头双手抱膝，腰部尽量后凸使椎间 隙增宽。 【操作前准备】 一、 腰椎穿刺术 病人准备
内科护理技术 一、腰椎穿刺术 四【操作中护理】
内科护理技术 一、腰椎穿刺术 【操作中护理】