心脏的结构和心肌细胞的 类型 (一)心脏的结构和心肌细胞的类型 自律细胞：兴奋性、传导性、自动节律性 *细胞中不含或含微量的肌原纤维，无收缩能力 没有外来刺激的条件下自发的发生节律性兴奋 兴奋性：窦房节(P细胞)>房室节区> 房室束>蒲肯野氏纤维 非自律细胞（工作细胞）：兴奋性、传导性、收缩性 *细胞中含肌原纤维，收缩能力强；外来刺激发生兴奋
一．心脏的结构和心肌细胞的 类型 （一）心脏的结构和心肌细胞的类型 自律细胞：兴奋性、传导性、自动节律性 *细胞中不含或含微量的肌原纤维，无收缩能力 没有外来刺激的条件下自发的发生节律性兴奋 兴奋性 ：窦房节（P细胞）＞ 房室节区＞ 房室束＞ 蒲肯野氏纤维 非自律细胞（工作细胞 ）：兴奋性、传导性、收缩性 * 细胞中含肌原纤维，收缩能力强；外来刺激发生兴奋
二、自动节律性和心跳起博点 1、自动节律性：静脉窦；窦房结；窦性节律； 2、起博点： 潜在起博点（异位起博点） 起博点对潜在起博点的控制：抢先占领；超速抑制
二、自动节律性和心跳起博点 1、自动节律性：静脉窦；窦房结；窦性节律； 2、起博点： 潜在起博点（异位起博点） 起博点对潜在起博点的控制：抢先占领；超速抑制
、心肌细胞的生物电现象 1.心肌细胞生物电产生的基础 1)细胞膜两侧某种离子的电一化学梯度 2)细胞膜对离子的通透性快Na+通道与慢Ca+通道 2.工作细胞：1)静息电位-90V,细胞内高K梯度，细胞安静 时膜对K具通透性一K+平衡电位 2)动作电位复极化时间长200~300ms,5个时期 3.自律细胞：1)0期幅度小，去极化速度慢 2)复极化只有3期 3)最大舒张电位 4)4期自动去极化
（一）、心肌细胞的生物电现象 1. 心肌细胞生物电产生的基础 1)细胞膜两侧某种离子的电—化学梯度 2)细胞膜对离子的通透性 快Na+通道与慢Ca+通道 2. 工作细胞 ： 1) 静息电位 -90mV, 细胞内高K+梯度, 细胞安静 时膜对K+ 具通透性—K+平衡电位 2) 动作电位 复极化时间长 200~300ms, 5个时期 3. 自律细胞 ： 1) 0 期幅度小, 去极化速度慢 2) 复极化只有3期 3) 最大舒张电位 4) 4期自动去极化
2 膜电位 00000机0 0 3 阈电位 Threshold potential 又 -100 Na 2+ Ca Na ATP ADP 图 心室肌细胞动作电位和主要离子流示意图
20 0 20 0 膜电位 3 3 40 阈电位 Threshold potential 60 一一一一一一最大复极电位 Ca2+ Maximum repolarization potential Na+Na+Na 图一窦房结细胞动作电位和离子流示意图