病因 Etiologic factors in tumor formation 尚未完全清楚, 环境与行为因素:80%以上的恶性肿瘤 环境因素:致癌;促癌 内在:遗传、内分泌、免疫机制 nature human
病 因 Etiologic factors in tumor formation ➢ 尚未完全清楚， ➢ 环境与行为因素： 80%以上的恶性肿瘤 ➢ 环境因素：致癌；促癌 ➢ 内在：遗传、内分泌、免疫机制
外界因素—化学因素 a.烷化剂 b.多环芳香烃类化合物 c.氨基偶氮类化合物 d.亚硝胺类 M e.真菌毒素和植物毒素 f.其他:金属(镍、铬、砷)可致肺癌,氯 乙烯-肝血管肉瘤,二氯二苯、三氮乙烷和 苯可致肝癌
外界因素——化学因素: a. 烷化剂 b. 多环芳香烃类化合物 c. 氨基偶氮类化合物 d. 亚硝胺类 e. 真菌毒素和植物毒素 f. 其他：金属（镍、铬、砷）可致肺癌，氯 乙烯–肝血管肉瘤，二氯二苯、三氮乙烷和 苯可致肝癌
外界因素—物理因素: a电离辐射 b.紫外线一皮肤癌 c.其他:烧伤深瘢疤长期存在易癌变, 石棉纤维一肺癌滑石粉一胃癌
外界因素——物理因素: a. 电离辐射 b. 紫外线—皮肤癌 c. 其他：烧伤深瘢疤长期存在易癌变， 石棉纤维—肺癌 滑石粉—胃癌
外界因素—生物因素 a病毒:致癌病毒可分为DNA与RNA肿瘤病毒 如EB病毒一鼻咽癌相关, 乳头瘤病毒与宫颈癌有关。 C型RNA病毒一白血病、霍杰金氏病; 乙肝病毒一肝痼。 b.寄生虫:华枝睾吸虫一肝癌,日本血吸虫一肠痘。 c.细菌:幽门螺杆菌
外界因素——生物因素: a.病毒：致癌病毒可分为DNA与RNA肿瘤病毒 如EB病毒—鼻咽癌 相关， 乳头瘤病毒与宫颈癌有关。 C型RNA病毒—白血病、霍杰金氏病; 乙肝病毒—肝癌。 b. 寄生虫：华枝睾吸虫—肝癌，日本血吸虫—肠癌。 c. 细菌: 幽门螺杆菌
内在因素 internal carcinogens ①遗传因素( genetic factors) 遗传易感性( hereditary susceptibility) “癌家族”的肿瘤是按孟德尔常染色体显性 遗传规律传递的表明该肿瘤与遗传有关。 视网膜细胞瘤肾母细胞瘤神经细胞瘤等共同 特征是发病年龄早家系可见亲子2代都患癌。患 者后代的1/2患病无性别差异。 某些伴有遗传性缺陷疾病的患者常有发生肿瘤 的倾向
① 遗传因素（genetic factors） 遗传易感性 (hereditary susceptibility) • “癌家族” 的肿瘤是按孟德尔常染色体显性 遗传规律传递的,表明该肿瘤与遗传有关。 • 视网膜细胞瘤,肾母细胞瘤,神经细胞瘤等共同 特征是发病年龄早,家系可见亲子2代都患癌。患 者后代的1／2患病,无性别差异。 • 某些伴有遗传性缺陷疾病的患者,常有发生肿瘤 的倾向。 内在因素 internal carcinogens