黄疸分类 ●按病因学分类 ●溶血性黄疸 ●肝细胞性黄疸 ●胆汁淤积性黄疸 ●先天性非溶血性黄疸 ●按胆红素性质分类 ●以非结合胆红素增高为主的黄疸 ●以结合胆红素增高为主的黄疸 混合性黄疸
黄疸分类 ⚫ 按病因学分类： ⚫溶血性黄疸 ⚫肝细胞性黄疸 ⚫胆汁淤积性黄疸 ⚫先天性非溶血性黄疸 ⚫ 按胆红素性质分类： ⚫以非结合胆红素增高为主的黄疸 ⚫以结合胆红素增高为主的黄疸 ⚫混合性黄疸
溶血性黄疸 病因:凡能引起红细胞大量破坏而产生 溶血现象的疾病 ●先天性溶血性贫血:海洋性贫血、遗 传性球形红细胞增多症 ●后天性获得性溶血性贫血:自免溶、 新生儿溶血、不同血型输血后的溶血、 蚕豆病、蛇毒、阵发性睡眠性血红蛋 白尿引起的溶血
溶血性黄疸 ⚫ 病因: 凡能引起红细胞大量破坏而产生 溶血现象的疾病 ⚫先天性溶血性贫血：海洋性贫血、遗 传性球形红细胞增多症 ⚫后天性获得性溶血性贫血：自免溶、 新生儿溶血、不同血型输血后的溶血、 蚕豆病、蛇毒、阵发性睡眠性血红蛋 白尿引起的溶血
溶血性黄疸 ●发病机制 ●大量红细胞破坏,形成大量非结合 胆红素,超过肝细胞的处理能力 ●大量红细胞破坏,造成贫血、缺氧 和红细胞破坏产物的毒性作用,削 弱了肝细胞对胆红素的处理能力
溶血性黄疸 ⚫ 发病机制： ⚫大量红细胞破坏，形成大量非结合 胆红素，超过肝细胞的处理能力。 ⚫大量红细胞破坏，造成贫血、缺氧 和红细胞破坏产物的毒性作用，削 弱了肝细胞对胆红素的处理能力
溶血性黄疸 ●发病机制 血 红细胞11 ●单核-巨噬血红蛋白1 细胞系统 血胆红素白蛋白复合(UB) >肝细胞的处理能力 以UCB升高为主的黄疸
溶血性黄疸 ⚫ 发病机制 ⚫ 血 红细胞 ⚫ 单核-巨噬 血红蛋白 细胞系统 ⚫ 血 胆红素-白蛋白复合 （UCB） >肝细胞的处理能力 ⚫ 以UCB升高为主的黄疸