传染病学教学大纲总学时：40：理论学时：20；实验学时：20前言传染病学是临床学重要课程之一。根据培养目标的要求，通过教学。使学生能够掌握防治传染病的基础理论、基本知识和基本技能，为加速控制、消灭某些重要的传染病打下基础，为提高我国人民健康水平服务。传染病学包括寄生虫病。第五版教材内所选编的病种以国内常见病为主；由于国际交往日益频繁，即使在我国已经消灭的某些传染病仍有发生的可能，所以同时编入。病种的分类主要以病原学为依据，以有利于贯彻预防为主精神。教材内的有供课堂讲授，有的在实习中参阅，有的为自学之用。本大纲内安排的讲课，可根据内容提出不同的深度，有的内容需要“掌握”则要深讲、讲透；有的需要“熟悉”，则要重点地讲；有的需要“了解”则要作概括的讲解或自学。因之各章内容可“详细讲解”，或“全面讲解”，或“一般介绍”，加以区别。各章节中必须掌握的内容，要求学生深刻理解、记忆，并能融会贯通，熟悉的内容，要理解和记住要领与特点，必须掌握和熟悉的内容是课程的基本内容。教学时数分配表内容总时数讲授时数示教时数总论623病毒性肝炎64323流行性出血热1423爱滋病4伤寒和副伤寒42324细菌性痢疾43霍乱2败血症422病疾224020 20 合计一、总论目的要求1、掌握传染的概念
传染病学教学大纲 总学时：40；理论学时：20；实验学时：20 前言 传染病学是临床学重要课程之一。根据培养目标的要求，通过教学。使学 生能够掌握防治传染病的基础理论、基本知识和基本技能，为加速控制、消灭某 些重要的传染病打下基础，为提高我国人民健康水平服务。 传染病学包括寄生虫病。第五版教材内所选编的病种以国内常见病为主； 由于国际交往日益频繁，即使在我国已经消灭的某些传染病仍有发生的可能，所 以同时编入。病种的分类主要以病原学为依据，以有利于贯彻预防为主精神。教 材内的有供课堂讲授，有的在实习中参阅，有的为自学之用。 本大纲内安排的讲课，可根据内容提出不同的深度，有的内容需要“掌握”， 则要深讲、讲透；有的需要“熟悉”，则要重点地讲；有的需要“了解”则要作 概括的讲解或自学。因之各章内容可“详细讲解”，或“全面讲解”，或“一般介 绍”，加以区别。各章节中必须掌握的内容，要求学生深刻理解、记忆，并能融 会贯通，熟悉的内容，要理解和记住要领与特点，必须掌握和熟悉的内容是课程 的基本内容。 教学时数分配表 内容 总时数 讲授时数 示教时数 总论 6 2 3 病毒性肝炎 6 4 3 流行性出血热 4 2 3 爱滋病 4 2 3 伤寒和副伤寒 4 2 3 细菌性痢疾 4 2 霍乱 4 2 3 败血症 4 2 2 疟疾 2 2 合计 40 20 20 一、总论 目的要求 1、掌握传染的概念
2、掌握传染病的概念。3、掌握传染过程的三要素及传染过程的表现形式和临床意义，不同表现发生的大致比例，结果和意义。4、熟悉传染病流行过程的三个基本环节。5、掌握的基本特征及临床特征。6、掌握的诊断与治疗。7、熟悉传染病的预防。8、了解传染病的范围，当前对传染病的认识。9、学习传染病的目的，祖国医学对传染病的认识。教学重点、难点1、重要讲解传染的概念，传染过程的表现及意义，不同表现发生的大致比例。传染过程中病原体致病能力包括的内容。一般介绍：2、传染过程中免疫应答的作用：非特异性免疫、特异性免疫。3、一般介绍：传染病的发展具有阶段性。传染病中导致组织损伤发生的方式：直接侵犯、病毒作用、免疫机制。重要病生变化。4、重点讲解：流行过程的基本条件：传染源、传播途径、自然因素，人群易感性、影响流行过程的因素。流行形式，发生因素。5、重点讲解：传染病与其他疾病的主要区别在于具有四个基本特征：有病原体、有传染性、有流行性病学特征、有感染后免疫。传染病病程发展的阶段性。传染病常见的症状与体征：发热、皮疹、毒血症状、单核一巨噬细胞系统反应。传染病临床类型划分原则。病原体进展（可补充疯牛病、克雅病和禽流感等）。6、重点介绍：诊断传染病需综合分析三个方面的资料：流行病学资料、临床特点、实验室检查。传染病病原学检查常用的方法：病原体直接检出、病原体分离，重要的鉴别诊断要点。传染病诊断常用的免疫学检查：（1）特异性抗体检测（2）特异性抗原检测（3）皮肤试验
2、掌握传染病的概念。 3、掌握传染过程的三要素及传染过程的表现形式和临床意义，不同表现发 生的大致比例，结果和意义。 4、熟悉传染病流行过程的三个基本环节。 5、掌握的基本特征及临床特征。 6、掌握的诊断与治疗。 7、熟悉传染病的预防。 8、了解传染病的范围，当前对传染病的认识。 9、学习传染病的目的，祖国医学对传染病的认识。 教学重点、难点 1、重要讲解 传染的概念，传染过程的表现及意义，不同表现发生的大致比例。传染过 程中病原体致病能力包括的内容。 2、一般介绍： 传染过程中免疫应答的作用：非特异性免疫、特异性免疫。 3、一般介绍：传染病的发展具有阶段性。传染病中导致组织损伤发生的方 式：直接侵犯、病毒作用、免疫机制。重要病生变化。 4、重点讲解：流行过程的基本条件：传染源、传播途径、自然因素，人群 易感性、影响流行过程的因素。流行形式，发生因素。 5、重点讲解： 传染病与其他疾病的主要区别在于具有四个基本特征：有病原体、有传染 性、有流行性病学特征、有感染后免疫。传染病病程发展的阶段性。传染病常见 的症状与体征：发热、皮疹、毒血症状、单核－巨噬细胞系统反应。传染病临床 类型划分原则。病原体进展（可补充疯牛病、克雅病和禽流感等）。 6、重点介绍： 诊断传染病需综合分析三个方面的资料：流行病学资料、临床特点、实验 室检查。传染病病原学检查常用的方法：病原体直接检出、病原体分离，重要的 鉴别诊断要点。传染病诊断常用的免疫学检查： （1）特异性抗体检测 （2）特异性抗原检测 （3）皮肤试验
（4）免疫球蛋白的检测（5）T细胞亚群检测7、重点讲解治疗原则治疗方法：去：一般及支持疗法、病原或特效疗法、对症疗法、康复疗法、中医中药及针灸疗法。8、重点讲解管理传染源（1）甲类传染病包括的种类，发现后上报的时限。（2）乙类传染病包括的病种，发现后上报的时限。（3）甲类传染原接触者检疫期或观察期限。一般介绍切断传播途径及保护易感人群（主动免疫、被动免疫）教学方法课堂讲授、多媒体、自学（适当指定参考书及相关杂志）思考题1、传染过程的三个必备要素？2、传染病流行过程必具的基本条件？3、传染病的基本特征？二、病毒性肝炎目的要求1、熟悉甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒病原学特点。乙肝病毒血清型。2、掌握各型肝炎传播途径。3、掌握各型肝炎临床和病原学特点、诊断标准。临床分型。各临床型的主要表现。4、掌握各型肝炎的抗原抗体系统检测方法及其意义。5、了解与溶血性黄疽、肝外梗阻性黄疽及其他肝细胞黄疽的鉴别要点，了解各型肝炎治疗及抗病毒治疗的进展（包括免疫调节治疗)。6、熟悉各型肝炎的预防。教学重点、难点1、概述：定义，危害性及研究进展
（4）免疫球蛋白的检测 （5）T 细胞亚群检测 7、重点讲解 治疗原则 治疗方法：一般及支持疗法、病原或特效疗法、对症疗法、康复疗法、中 医中药及针灸疗法。 8、重点讲解管理传染源 （1）甲类传染病包括的种类，发现后上报的时限。 （2）乙类传染病包括的病种，发现后上报的时限。 （3）甲类传染原接触者检疫期或观察期限。 一般介绍切断传播途径及保护易感人群（主动免疫、被动免疫） 教学方法 课堂讲授、多媒体、自学（适当指定参考书及相关杂志） 思考题 1、传染过程的三个必备要素？ 2、传染病流行过程必具的基本条件？ 3、传染病的基本特征？ 二、病毒性肝炎 目的要求 1、熟悉甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒病原学特点。乙肝病毒血清型。 2、掌握各型肝炎传播途径。 3、掌握各型肝炎临床和病原学特点、诊断标准。临床分型。各临床型的主 要表现。 4、掌握各型肝炎的抗原抗体系统检测方法及其意义。 5、了解与溶血性黄疸、肝外梗阻性黄疸及其他肝细胞黄疸的鉴别要点，了 解各型肝炎治疗及抗病毒治疗的进展（包括免疫调节治疗）。 6、熟悉各型肝炎的预防。 教学重点、难点 1、概述：定义，危害性及研究进展
2、重点叙述本章的病原学（甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒）特点，有关抗原，抗体系统及意义。乙型肝炎病毒亚型，新型肝炎病毒概况。3、介绍流行病学、传染源是病人和病毒携带者，及其在流行病学的意义。传播途径：各型肝炎传播途径需重点讲解。了解本病易感性，流行特征、季节、人群分布。4、介绍甲、乙两型病毒肝炎的发展机理。5、复习性介绍病理解剖，病理生理部分：急性、慢性、重型肝炎、淤胆型肝炎以及肝炎、肝硬化的主要病理变化。黄疽：肝性脑病、急性肾功能不全、出血、腹水等发生机理。6、重点讲解：临床表现、各型肝炎潜伏期和临床特点。临床分型。各临床型主要表现。小儿肝炎、妊娠肝炎。7、一般讲解：乙肝肝外系统损害。8、实验室检查：肝功能，尿二胆一般介绍重点讲解各型肝炎病原学诊断及其临床意义。各临床型诊断依据。9、鉴别诊断：简述中毒性肝炎、药物性肝炎、溶血性黄疽、肝外梗阻性黄疽等的鉴别。10、预后，了解各类肝炎的预防。肝炎与肝硬化及肝癌的关系。11、治疗，了解休息及饮食原则。一般治疗，对症治疗，免疫调节治疗及抗病毒治疗进展。12、预防，了解各型肝炎预防要点。甲肝、乙肝疫苗、乙肝高价免疫球蛋白的应用。母婴传播预防。传染源管理。切断传播途径，献血员筛选。教学方法：课堂讲授，配合多媒体。重点讲解掌握、熟悉部分内容示教课，应用图表、讲解各型肝炎诊断要点，病原学指标分析。示教：各型肝炎的临床表现、体征。思考题：1、病毒性肝炎的血清学分型，抗病毒治疗的主要药物?2、乙型肝炎慢性化的机理？
2、重点叙述本章的病原学（甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒）特点，有关 抗原，抗体系统及意义。乙型肝炎病毒亚型，新型肝炎病毒概况。 3、介绍流行病学、传染源是病人和病毒携带者，及其在流行病学的意义。 传播途径：各型肝炎传播途径需重点讲解。了解本病易感性，流行特征、季节、 人群分布。 4、介绍甲、乙两型病毒肝炎的发展机理。 5、复习性介绍病理解剖，病理生理部分：急性、慢性、重型肝炎、淤胆型 肝炎以及肝炎、肝硬化的主要病理变化。 黄疸：肝性脑病、急性肾功能不全、出血、腹水等发生机理。 6、重点讲解：临床表现、各型肝炎潜伏期和临床特点。临床分型。各临床 型主要表现。小儿肝炎、妊娠肝炎。 7、一般讲解：乙肝肝外系统损害。 8、实验室检查： 肝功能，尿二胆一般介绍 重点讲解各型肝炎病原学诊断及其临床意义。各临床型诊断依据。 9、鉴别诊断：简述 中毒性肝炎、药物性肝炎、溶血性黄疸、肝外梗阻性黄疸等的鉴别。 10、预后，了解各类肝炎的预防。肝炎与肝硬化及肝癌的关系。 11、治疗，了解休息及饮食原则。一般治疗，对症治疗，免疫调节治疗及 抗病毒治疗进展。 12、预防，了解各型肝炎预防要点。甲肝、乙肝疫苗、乙肝高价免疫球蛋 白的应用。母婴传播预防。 传染源管理。切断传播途径，献血员筛选。 教学方法： 课堂讲授，配合多媒体。重点讲解掌握、熟悉部分内容示教课，应用图表、 讲解各型肝炎诊断要点，病原学指标分析。 示教：各型肝炎的临床表现、体征。 思考题： 1、病毒性肝炎的血清学分型，抗病毒治疗的主要药物？ 2、乙型肝炎慢性化的机理？
3、亚急性重症肝炎的诊断依据。三、流行性出血热目的要求1、熟悉流行性出血热病毒病原学特点及分型2、了解传染源，传播途径，人群易感性与免疫性；熟悉流行特征（流行类型)。3、了解发病机理与病理解剖，主要脏器肾、心、脑垂体的主要病变。4、掌握病程中五期的症状、体征。了解临床类型、并发症。5、掌握实验室检查，血象（白细胞增加，异常淋巴细胞增加），尿变化，血生化检查，免疫学检查6、掌握各期治疗的基本原则。教学难点及重点：1、发病机理及基本病变。2、临床表现，实验室检查，各期治疗的基本原则。教具：计算机多媒体。主要内容1、概述2、介绍新近发现病原的概况，流行性出血热病毒的特点，血清学分型。3、介绍流行病学，传染源主要为鼠类，传播途径，重点介绍流行特征，地理分布，季节性、流行类型、发病年龄和职业。4、讲解发病机理与病理解剖，强调本病的基本病变是全身小血管的病变，介绍全身小血管和毛细血管的中毒性损害。病毒直接损害血管壁、免疫细胞因子及介质的作用。休克、出血、肾功能不全的发生原因。肾、心、脑垂体及其他脏器的特殊病变。5、重点讲解临床表现，潜伏期，病程中各期（发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期）的症状和体征。介绍临床类型，重点介绍介绍肺水肿、腔道出血等并发症。6、重点介绍血象，尿变化、血生化及免疫学检查。7、重点讲解诊断依据，流行病学资料，临床特征，三大主征，五期经过及实验室检查，简述鉴别诊断。RCC
3、亚急性重症肝炎的诊断依据。 三、流行性出血热 目的要求 1、熟悉流行性出血热病毒病原学特点及分型。 2、了解传染源，传播途径，人群易感性与免疫性；熟悉流行特征（流行类 型）。 3、了解发病机理与病理解剖，主要脏器肾、心、脑垂体的主要病变。 4、掌握病程中五期的症状、体征。了解临床类型、并发症。 5、掌握实验室检查，血象（白细胞增加，异常淋巴细胞增加），尿变化， 血生化检查，免疫学检查。 6、掌握各期治疗的基本原则。 教学难点及重点： 1、发病机理及基本病变。 2、临床表现，实验室检查，各期治疗的基本原则。 教具：计算机多媒体。 主要内容 1、概述 2、介绍新近发现病原的概况，流行性出血热病毒的特点，血清学分型。 3、介绍流行病学，传染源主要为鼠类，传播途径，重点介绍流行特征，地 理分布，季节性、流行类型、发病年龄和职业。 4、讲解发病机理与病理解剖，强调本病的基本病变是全身小血管的病变， 介绍全身小血管和毛细血管的中毒性损害。病毒直接损害血管壁、免疫细胞因子 及介质的作用。休克、出血、肾功能不全的发生原因。肾、心、脑垂体及其他脏 器的特殊病变。 5、重点讲解临床表现，潜伏期，病程中各期（发热期、低血压休克期、少 尿期、多尿期、恢复期）的症状和体征。介绍临床类型，重点介绍介绍肺水肿、 腔道出血等并发症。 6、重点介绍血象，尿变化、血生化及免疫学检查。 7、重点讲解诊断依据，流行病学资料，临床特征，三大主征，五期经过及 实验室检查，简述鉴别诊断