(四)影像分析 常规从横断、矢状及冠状三个断面进行分析。正常 SPECT局部脑血流断层影像(图9-2):大脑和小脑皮质、基 底神经节、丘脑及脑干等灰质放射性较高
(四) 影像分析 常规从横断、矢状及冠状三个断面进行分析。正常 SPECT局部脑血流断层影像(图9-2):大脑和小脑皮质、基 底神经节、丘脑及脑干等灰质放射性较高
异常影像:在两个或两个以上断面的同一部位 呈现放射性分布异常;可以表现为放射性分布稀疏、 缺损或增高,两侧不对称,白质区扩大,脑中线偏 移,失联络征,以及介入试验后病变区血管不扩张, 其相应支配区血流灌注相对减低等。 PET脑血流灌注影像分析如同SPECT检查所 正常 右侧额、顶叶缺血 左侧脑梗死
异常影像:在两个或两个以上断面的同一部位 呈现放射性分布异常;可以表现为放射性分布稀疏、 缺损或增高,两侧不对称,白质区扩大,脑中线偏 移,失联络征,以及介入试验后病变区血管不扩张, 其相应支配区血流灌注相对减低等。 PET脑血流灌注影像分析如同SPECT检查所 正常 右侧额、顶叶缺血 左侧脑梗死
般以目测法定性分析,也可以进行半定 量和定量分析。半定量分析大多是以勾画感兴 趣的方法,计算病灶与对侧相应部位的放射性 计数比值,差异大于10%为异常 正常人大脑灰质血流量在50~80ml山 (100gmin),小脑较高,而白质明显要低。 因脑血流定量测定的操作复杂,临床很少使 用
一般以目测法定性分析,也可以进行半定 量和定量分析。半定量分析大多是以勾画感兴 趣的方法,计算病灶与对侧相应部位的放射性 计数比值,差异大于10%为异常 正常人大脑灰质血流量在50 ~ 80 ml/ (100g·min),小脑较高,而白质明显要低。 因脑血流定量测定的操作复杂,临床很少使 用
二、 脑代谢显像 显现剂:18F-FDG,1502, 11C-MET (一)葡萄糖代谢显像 1.原理与方法18F-FDG是葡萄糖的类似物,静脉注射后, 被脑组织所摄取,摄取的多少反映了脑组织功能的高低 2.影像分析正常脑葡萄糖代谢影像可见脑皮质呈明显 的放射性浓集,以枕叶、颞上回皮质和尾状核头部、壳核 放射性最高,小脑较低,左右两侧对称(图9-4)。可以通 过计算脑皮质的SUV、左/右两侧计数比值、大脑各叶与小 脑计数比值等方法进行半定量分析
二、脑代谢显像 显现剂:18F-FDG, 15O2, 11C-MET (一)葡萄糖代谢显像 1.原理与方法 18F-FDG是葡萄糖的类似物,静脉注射后, 被脑组织所摄取,摄取的多少反映了脑组织功能的高低 2.影像分析 正常脑葡萄糖代谢影像可见脑皮质呈明显 的放射性浓集,以枕叶、颞上回皮质和尾状核头部、壳核 放射性最高,小脑较低,左右两侧对称(图9-4)。可以通 过计算脑皮质的SUV、左/右两侧计数比值、大脑各叶与小 脑计数比值等方法进行半定量分析