岳阳临床医学院 关节周围主要的韧带有骶髂前韧带、骶髂后韧带、骶 髂间韧带及骶结节韧带等。两侧的耻骨体在骨盆前正 中线连接，形成耻骨联合，关节面覆以透明软骨，其 间的纤维软骨盘具有真正的连接作用。关节周围还有 前、后、上、下四条韧带以助耻骨体的连接。正常的 耻骨联合间距为0.1~0.6cm,平均0.5cm。 骨盆骨主要由血运丰富的骨松质构成，骨折后断 端极易渗血，其出血量与骨折部位及严重程度成正相 关。 骨伤学教研室
骨伤学教研室 岳阳临床医学院 关节周围主要的韧带有骶髂前韧带、骶髂后韧带、骶 髂间韧带及骶结节韧带等。两侧的耻骨体在骨盆前正 中线连接，形成耻骨联合，关节面覆以透明软骨，其 间的纤维软骨盘具有真正的连接作用。关节周围还有 前、后、上、下四条韧带以助耻骨体的连接。正常的 耻骨联合间距为0.1～0.6cm，平均0.5cm。 骨盆骨主要由血运丰富的骨松质构成，骨折后断 端极易渗血，其出血量与骨折部位及严重程度成正相 关
(二）骨盆的生物力学特 岳阳临床医学院 征骨盆是躯干和下肢的桥梁， 躯干重力是通过骨性 骨盆结构向下肢传递。以髋臼为界，可将骨盆环分为 前、后两部分。骨盆后部是承重的主要部分，故称承 重弓或主弓。骨盆承接和向下传递躯干重力是通过两 个承重弓来完成的，骨盆传递应力部位的骨小梁呈弧 形排列，主要集中于骶骨翼、弓状线、髋臼上部及坐 骨结节。立位时，躯干重力是通过两侧骶髂关节、髂 骨后部及髋臼至股骨，该承重弓称为骶股弓。坐位 时，重力经髂骨后部及坐骨上支抵坐骨结节，称为骶 坐弓 骨伤学教研室
骨伤学教研室 岳阳临床医学院 (二) 骨盆的生物力学特 征 骨盆是躯干和下肢的桥梁，躯干重力是通过骨性 骨盆结构向下肢传递。以髋臼为界，可将骨盆环分为 前、后两部分。骨盆后部是承重的主要部分，故称承 重弓或主弓。骨盆承接和向下传递躯干重力是通过两 个承重弓来完成的，骨盆传递应力部位的骨小梁呈弧 形排列，主要集中于骶骨翼、弓状线、髋臼上部及坐 骨结节。立位时，躯干重力是通过两侧骶髂关节、髂 骨后部及髋臼至股骨， 该承重弓称为骶股弓 。坐位 时，重力经髂骨后部及坐骨上支抵坐骨结节，称为骶 坐弓
骨盆前部由两侧耻骨上、下支写趾骨联合构成的 弓形结构称为联结弓（或称副弓）。联结弓有两个，个 经耻骨体及其水平支连接骶股弓，另一个经耻骨体及 其下支与坐骨支连接骶坐弓。副弓的力学作用是稳定 和加强主弓。 骨盆骨骼在力线经过的部位骨质增厚，骨小梁亦 按应力线排列。主弓骨质粗厚坚实，副弓则较薄弱。 因此，骨盆受损时副弓常先折断，而主弓骨折时副弓 常多同时骨折。承重弓骨折将破坏骨盆环的稳定性 影响承重功能。有关骨盆环稳定性结构的认识，是对 这类损伤评估和治疗的基础。 骨伤学教研室
骨伤学教研室 骨盆前部由两侧耻骨上、下岳支与阳耻临骨床联医合学构院成的 弓形结构称为联结弓(或称副弓)。联结弓有两个，个 经耻骨体及其水平支连接骶股弓，另一个经耻骨体及 其下支与坐骨支连接骶坐弓。副弓的力学作用是稳定 和加强主弓。 骨盆骨骼在力线经过的部位骨质增厚，骨小梁亦 按应力线排列。主弓骨质粗厚坚实，副弓则较薄弱。 因此，骨盆受损时副弓常先折断，而主弓骨折时副弓 常多同时骨折。承重弓骨折将破坏骨盆环的稳定性， 影响承重功能。有关骨盆环稳定性结构的认识，是对 这类损伤评估和治疗的基础
岳阳临床医学院 盆腔 (一)盆腔脏器 盆腔是指小骨盆上、下口之间的腔隙，前壁为 耻骨联合及耻骨支部分，后壁为骶、尾骨与髂肌及 腰大肌，侧壁为髋臼、坐骨上支与闭孔内肌及梨状 肌。就腹膜、盆筋膜及内容脏器的连续性而言，盆 腔可分为盆腹膜腔、盆腹膜下腔及盆皮下腔。 骨伤学教研室
骨伤学教研室 二、 岳阳临床医学院 盆腔 (一) 盆腔脏器 盆腔是指小骨盆上、下口之间的腔隙，前壁为 耻骨联合及耻骨支部分，后壁为骶、尾骨与髂肌及 腰大肌，侧壁为髋臼、坐骨上支与闭孔内肌及梨状 肌。就腹膜、盆筋膜及内容脏器的连续性而言，盆 腔可分为盆腹膜腔、盆腹膜下腔及盆皮下腔
岳阳临床医学院 1.盆腹膜腔：这是腹膜腔的延续部，相当于大盆腔 部位，其内有进入盆腔的小肠、结肠及腹膜内直 肠。 2. 盆腹膜下腔：此腔大体上相当于小盆腔，其上界 为腹膜，下面为盆筋膜。腔内有膀胱和直肠的腹 膜外部分、输尿管的盆部、前列腺、输精管盆部 与输精管壶腹。在女性，盆腹膜下腔还有子宫颈 与阴道的上部。此外，盆腹膜下腔内还有血管、 神经、淋巴管及淋巴结。 3.盆皮下腔：此腔位于盆筋膜和会阴部皮肤之间， 前为尿生殖器官，后为直肠末端 骨伤学教研室
骨伤学教研室 岳阳临床医学院 1. 盆腹膜腔：这是腹膜腔的延续部，相当于大盆腔 部位，其内有进入盆腔的小肠、结肠及腹膜内直 肠。 2. 盆腹膜下腔：此腔大体上相当于小盆腔，其上界 为腹膜，下面为盆筋膜。腔内有膀胱和直肠的腹 膜外部分、输尿管的盆部、前列腺、输精管盆部 与输精管壶腹。在女性，盆腹膜下腔还有子宫颈 与阴道的上部。此外，盆腹膜下腔内还有血管、 神经、淋巴管及淋巴结。 3. 盆皮下腔：此腔位于盆筋膜和会阴部皮肤之间， 前为尿生殖器官，后为直肠末端