脱水 (一)高渗性脱水(低容量性高钠血症) 特征:失H20>失Nat 血清Na]>150mmoL 血浆渗透压>310 mosm/L ECF、IcF!
一、脱水 (一)高渗性脱水 (低容量性高钠血症) 特征:失H2 0>失Na+ 血清[Na+ ] >150mmol/L 血浆渗透压>310mOsm/L ECF↓、ICF↓↓
1.原因和机制: (1)水摄入↓ (2)H20丢失个
1. 原因和机制: (1) 水摄入↓ (2) H2 0丢失↑
(1)水摄入 a.水源断绝:如沙漠迷路 b.不能或不会饮水:如昏迷病人, 频繁呕吐、极度衰竭 c.渴感障碍:下丘脑病变 →摄水!失H20>失N 不感蒸发失水
(1) 水摄入↓ a. 水源断绝:如沙漠迷路 b. 不能或不会饮水:如昏迷病人, 频繁呕吐、极度衰竭 c. 渴感障碍:下丘脑病变 →摄水↓ →失H2 0>失Na+ 不感蒸发失水
(2)H20丢失↑: 经肺失H2↑:通气过度 经皮肤失H20个:大量出汗 经胃肠道失H20↑:呕吐腹泻(婴幼儿) 经肾失H20↑:尿崩症,渗透性利尿
(2) H2 0丢失↑: 经肺失H20↑:通气过度 经皮肤失H20↑:大量出汗 经胃肠道失H20↑:呕吐/腹泻(婴幼儿) 经肾失H20↑:尿崩症,渗透性利尿