(一)呼吸系统:解剖特点: 4、气管短(声门至隆突),新生儿为 4cm,8岁的儿童约57cm,成人为 10~12cm 5、小儿气管分叉高,在T2水平(成人在 T5水平),小儿气管分叉角度两侧基 本相同; 6、小儿咳嗽反射机制发育不成熟
(一)呼吸系统:解剖特点: 4、气管短(声门至隆突),新生儿为 4cm,8岁的儿童约5.7cm,成人为 10~12cm; 5、小儿气管分叉高,在T2水平(成人在 T5水平),小儿气管分叉角度两侧基 本相同; 6、小儿咳嗽反射机制发育不成熟
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(二)呼吸系统:生理特点 1.呼吸调节与生化和反射机制有关。早产 儿对CO增加反应迟钝。体温与缺氧。 2.呼吸动力学小儿的胸、肺顺应性相对较 高。新生儿气道阻力大、呼吸总阻力高。水 平肋、肋间肌发育差,腹式呼吸为主。 3.呼吸功能按体重计,新生儿呼吸参数 包括V、V、Vn/V、Vc、FRC与成人值很接 近。新生儿肺容量小,故麻醉呼吸装置中无 效腔大小很重要
(二)呼吸系统:生理特点 1.呼吸调节 与生化和反射机制有关。早产 儿对CO2增加反应迟钝。体温与缺氧。 2.呼吸动力学 小儿的胸、肺顺应性相对较 高。新生儿气道阻力大、呼吸总阻力高。水 平肋、肋间肌发育差,腹式呼吸为主。 3.呼吸功能 按体重计,新生儿呼吸参数 包括 VT、VD、VD/VT、Vc、FRC与成人值很接 近。新生儿肺容量小,故麻醉呼吸装置中无 效腔大小很重要
循环系统 1、新生儿出生后不久,动脉导管和卵圆孔 闭锁,由胎儿循环进入成人循环。新生儿 的体循环是中心化的。 2、心率与心律心率随年龄增加而减慢 3、血压随年龄增加。GVP与成人相似 4、心排出量按体重算,比成人高30% 50%;按体表面积,无区别
二、循环系统 1、新生儿出生后不久,动脉导管和卵圆孔 闭锁,由胎儿循环进入成人循环。新生儿 的体循环是中心化的。 2、心率与心律 心率随年龄增加而减慢; 3、血压 随年龄增加。CVP与成人相似; 4、心排出量 按体重算,比成人高30%~ 50%;按体表面积,无区别
、循环系统 ●5、血容量:按体重,新生儿80~85ml/kg, 6个月~2岁75m/kg,3岁72m|/kg ●新生儿对容量血管的控制较差,且压力感 受器发育不良,故对低血容量反应较差。 6、血液系统Hb高(新生儿, fetal hb 低(3个月)一高(6个月)
二、循环系统 ⚫ 5、血容量 :按体重,新生儿80~85ml/kg, 6个月~2岁75ml/kg,3岁72ml/kg。 ⚫ 新生儿对容量血管的控制较差,且压力感 受器发育不良,故对低血容量反应较差。 ⚫ 6、血液系统 Hb高(新生儿,fetal Hb ) - 低(3个月)-高(6个月)