临床诊断依据1：具有确定诊断意义的症状、体征：动脉搏动消失伴有肢体远端缺血征象：搏动性出血：进行性或搏动性血肿。2·具有高度拟诊意义的症状、体征：与创伤不相称的局部肿胀：血管穿通伤伴神经损伤：不能用已知创伤解释的休克。3·静脉损伤的临床诊断依据：伤口持续涌出暗红色血液：出现缓慢增大的非搏动性血肿。石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATED HOSPITALOF THEMEDICALCOLLEGESHIHEZIUNIVERSITY
临床诊断依据 １.具有确定诊断意义的症状、体征：动脉搏动消失伴 有肢体远端缺血征象；搏动性出血；进行性或搏动 性血肿。 ２.具有高度拟诊意义的症状、体征：与创伤不相称的 局部肿胀；血管穿通伤伴神经损伤；不能用已知创 伤解释的休克。 ３.静脉损伤的临床诊断依据：伤口持续涌出暗红色血 液；出现缓慢增大的非搏动性血肿
辅助诊断1.无损伤检测：多普勒监听或纪录远端动脉信号。2：血管造影有以下情况考虑做血管造影(1）诊断性血管造影排除或确定有无主干血管损伤(2)已有明确的血管损伤临床表现，需明确部位和范围，为术式提供依据。3：术中检查：辨辩认血管壁损伤的程度和范围。石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATEDHLSPITALOFTHEMELICALCILLEGESHIHEZIUNIVERSITY
辅助诊断 １.无损伤检测：多普勒监听或纪录远端动脉信 号。 ２.血管造影：有以下情况考虑做血管造影 （１）诊断性血管造影排除或确定有无主干血管损伤 （２）已有明确的血管损伤临床表现，需明确部位和 范围，为术式提供依据。 ３.术中检查：辨认血管壁损伤的程度和范围
治 疗1，急救止血：创口垫纱布，局部加压包扎；远端用止血带压迫止血，记录时间。2，手术处理：(1)止血清创（2）损伤血管重建：a.侧壁缝合术；b.补片移植术：C.端端吻合术：d血管移植术石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATED HOSPITALOFTHEMEDICALCOLLEGESHIHEZIUNIVERSITY
治 疗 １.急救止血：创口垫纱布，局部加压包扎；远端用 止血带压迫止血，记录时间。 ２.手术处理： • （１）止血清创 • （２）损伤血管重建：a.侧壁缝合术；b.补片 移植术；c.端端吻合术；d血管移植术
侧壁缝合术Figure20bogunwmeddinomid石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATED HLSPITALOFTHEMELICALCOLLEGESHIHEZIUNIVERSITY
侧壁缝合术
补片移植术Figure22Datch.isAthinelliptioc-石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATED HLSPITALOFTHEMELICALCOLLEGESHIHEZIUNIVERSITY
补片移植术