病因 开放性损伤：因弹片、枪弹、刀刃 等锐器致伤。 闭合性损伤：体表皮肤完整，受伤 的主要原因有： 直接暴力，简接暴力 管牵身的病变易受外伤作用破裂
病因 • 开放性损伤：因弹片、枪弹、刀刃 等锐器致伤。 • 闭合性损伤：体表皮肤完整，受伤 的主要原因有： 直接暴力，简接暴力 肾本身的病变易受外伤作用破裂
闭合性损伤 00 1.直接暴力：肾区直接受到暴力的 打击、挤压或撞击 2.间接暴力：受伤者自高处落下、 双脚或臀部着地，剧烈震动传递 至肾脏而发生破裂 3.自发破裂：肾脏原有病变、如肾 积水、结石或肿瘤，在轻微压力 下，随肌肉突然收缩，身躯扭摆 而发生破裂 4. 医源性损伤：输尿管导管插入 过深或肾盂逆行造影注入道量造 影剂而发生肾损伤，体外冲击波碎 石（ESWL)
1. 直接暴力：肾区直接受到暴力的 打击、挤压或撞击 2. 间接暴力：受伤者自高处落下、 双脚或臀部着地，剧烈震动传递 至肾脏而发生破裂 3. 自发破裂：肾脏原有病变、如肾 积水、结石或肿瘤，在轻微压力 下，随肌肉突然收缩，身躯扭摆 而发生破裂 4. 医源性损伤：输尿管导管插入 过深或肾盂逆行造影注入道量造 影剂而发生肾损伤,体外冲击波碎 石（ESWL）。 闭合性损伤
肾挫伤
肾挫伤
早期病理改变 肾挫伤：损伤仅局限于 部分肾实质，形成淤瘢 和包膜下出血，肾包膜 及肾盂粘膜完整.可有 % 少量血尿，可以自愈。 肾部分裂伤：肾实质部 分裂伤伴有肾包膜破裂 可有血尿，可以自愈
• 肾挫伤：损伤仅局限于 部分肾实质，形成淤瘢 和包膜下出血，肾包膜 及肾盂粘膜完整.可有 少量血尿，可以自愈。 • 肾部分裂伤：肾实质部 分裂伤伴有肾包膜破裂， 可有血尿，可以自愈。 85 ％ 早期病理改变
15d 肾全层裂伤：肾实质 深度裂伤，可引起广 泛的肾周血肿、血尿 和尿外渗，需手术治 疗
• 肾全层裂伤：肾实质 深度裂伤，可引起广 泛的肾周血肿、血尿 和尿外渗，需手术治 疗。 15％