5分钟 CHCMU 三病理生理 (一) 呼吸改变 l.原发性呼吸暂停(primary apnea) 缺氧初期 ↓ 呼吸加深加快 ↓ 缺氧继续 ↓ 呼吸抑制、心率减慢 。肌张力存在,对刺激有反应,血压稍↑,伴有紫绀 病因解除,清理呼吸道和物理刺激可恢复自主呼吸 www.chcmu.com
1.原发性呼吸暂停 (primary apnea) 缺氧初期 ↓ 呼吸加深加快 ↓ 缺氧继续 ↓ 呼吸抑制、心率减慢 (一) 呼吸改变 ❖ 肌张力存在,对刺激有反应,血压稍↑,伴有紫绀 ❖ 病因解除,清理呼吸道和物理刺激可恢复自主呼吸 三.病理生理 5分钟
CHCMU 材天 2.继发性呼吸暂停(secondary apnea) 缺氧持续 几次喘息样呼吸 ↓ 呼吸停止 肌张力消失、对刺激无反应、苍白、心率和血压持续↓ 。此阶段需正压通气方可恢复自主呼吸,否则将死亡 www.chcmu.com
2.继发性呼吸暂停(secondary apnea) 缺氧持续 ↓ 几次喘息样呼吸 ↓ 呼吸停止 ❖ 肌张力消失、对刺激无反应、苍白、心率和血压持续↓ ❖ 此阶段需正压通气方可恢复自主呼吸,否则将死亡
8 CHCMU 呼吸加快 不规则喘息 M MML 原发呼吸暂停 继发呼吸暂停 次/分 心率 0 时间 mmHg 血压 时间 脑损伤 时间 www.chcmu.com
CHCMU 美有天 (三)各器官缺血缺氧改变 1.室息初期,血流重新分布,保证生命器官供血 2.缺氧继续,生命器官供血减少,功能受损 www.chcmu.com
(三)各器官缺血缺氧改变 1.窒息初期,血流重新分布,保证生命器官供血 2.缺氧继续,生命器官供血减少,功能受损
CHCMU (四)血液生化代谢改变 1.缺氧初期→PaC02↑,pH↓,Pa02↓,血糖↑ 2.缺氧持续→血糖↓,血钙↓,血钠↓,胆红素↑ www.chcmu.com
(四)血液生化代谢改变 1.缺氧初期→PaCO2↑,pH↓,PaO2↓,血糖↑ 2.缺氧持续→血糖↓,血钙↓,血钠↓,胆红素↑