辅助检查
辅助检查
血液检查 血常规:血浓缩支持子癎前期的诊断,是疾病严重程 度的指标。若合并有溶血的情况,血色素降低,涂片 可见破损的红细胞。血小板降低提示为子癎重度。 ■肌酐:血清肌酐升高尤其是合并有少尿时,提示重度 子癎前期;血清尿酸升高,提示子癎前期。 ■血清电解质、二氧化碳结合力:测定:重症患者常伴 发电解质紊乱,冬眠合剂治疗,可导致出现低血钾; 酸中毒时细胞内K+外游致高血钾
血液检查 ◼ 血常规:血浓缩支持子癎前期的诊断,是疾病严重程 度的指标。若合并有溶血的情况,血色素降低,涂片 可见破损的红细胞。血小板降低提示为子癎重度。 ◼ 肌酐:血清肌酐升高尤其是合并有少尿时,提示重度 子癎前期;血清尿酸升高,提示子癎前期。 ◼ 血清电解质、二氧化碳结合力:测定:重症患者常伴 发电解质紊乱,冬眠合剂治疗,可导致出现低血钾; 酸中毒时细胞内K +外游致高血钾
肝功能测定:T、$T升高,提示肝脏受损。检查胆红 素情况不仅能反映肝脏损害的程度,尤其对黄疸的鉴别 具有重要意义。肝细胞损害引起的黄疸,因为同时有摄 取、结合、排泄的障碍,因此直接和间接胆红素均可升 高,但一般直接胆红素升高比间接胆红素升高的幅度大。 乳酸脱氢酶升高提示存在有溶血。 ■血清白蛋白降低说明内皮细胞渗漏的程度(低白蛋白血 症)
◼ 肝功能测定:ALT、AST升高,提示肝脏受损。检查胆红 素情况不仅能反映肝脏损害的程度,尤其对黄疸的鉴别 具有重要意义。肝细胞损害引起的黄疸,因为同时有摄 取、结合、排泄的障碍,因此直接和间接胆红素均可升 高,但一般直接胆红素升高比间接胆红素升高的幅度大。 乳酸脱氢酶升高提示存在有溶血。 ◼ 血清白蛋白降低说明内皮细胞渗漏的程度(低白蛋白血 症)
凝血功能测定:PT、APTT、TT、Fib、3P、 乙醇凝胶、D-二聚体 ■标本的采集注意事项采血时应减少组织损伤,避免外源性疑血 因子进入;尽快送检;避免从输液管取血,以防稀释;抽血时的 压力、时间长短会影响局部血液的浓缩,可影响血小板释放和某 些凝血因子的活性;收集管用塑料管或聚乙烯试管;抗凝剂3.8% 的枸橼酸钠,能有效阻止V和Ⅷ降解;抗疑剂与血液的比例为 1:9;用真空采血技术
◼ 凝血功能测定:PT、APTT、TT、Fib、3P、 乙醇凝胶、D-二聚体 ◼ 标本的采集注意事项 采血时应减少组织损伤,避免外源性凝血 因子进入;尽快送检;避免从输液管取血,以防稀释;抽血时的 压力、时间长短会影响局部血液的浓缩,可影响血小板释放和某 些凝血因子的活性;收集管用塑料管或聚乙烯试管;抗凝剂3.8% 的枸橼酸钠,能有效阻止Ⅴ和Ⅷ降解;抗凝剂与血液的比例为 1:9;用真空采血技术
疑血酶原时间(prothrombin time,PT):正常参考值: 12-16秒。超过3秒以上为异常。国际标准化比值 (international normalized ratio,INR):0.8-1.5. 临床意义:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一 种过筛试验。IR是病人凝血酶原时间与正常对照凝血 酶原时间之比的ISI次方(ISI:国际敏感度指数,试剂 出厂时由厂家表定的)。同一份在不同的实验室,用不 同的ISI试剂检测,PT值结果差异很大,但测的INR值 相同,这样,使测得结果具有可比性
◼ 凝血酶原时间(prothrombin time,PT):正常参考值: 12-16秒。超过3秒以上为异常。 国际标准化比值 (international normalized ratio,INR):0.8-1.5。 临床意义:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一 种过筛试验。INR是病人凝血酶原时间与正常对照凝血 酶原时间之比的ISI次方(ISI:国际敏感度指数,试剂 出厂时由厂家表定的)。同一份在不同的实验室,用不 同的ISI试剂检测,PT值结果差异很大,但测的INR值 相同,这样,使测得结果具有可比性