1.护理评估（1）了解病史：有无急性上呼吸道感染，有无过度劳累，有无使用肾毒性药物。(2）评估临床表现：水肿特点、皮肤完整性等(3）进行检查：了解尿常规、尿蛋白检查、血清电解质、肾功能指标等
1.护理评估 （1）了解病史：有无急性上呼吸道感染，有无 过度劳累，有无使用肾毒性药物。 （2）评估临床表现：水肿特点、皮肤完整性等。 （3）进行检查：了解尿常规、尿蛋白检查、血 清电解质、肾功能指标等
2.护理诊断(1)体液过多与肾小球滤过功能下降致水钠潴留、大量蛋白尿致血浆胶体渗透压降低有关。(2)与皮肤水肿、有皮肤完整性受损的危险营养不良有关
（1）体液过多 与肾小球滤过功能下降致水钠 潴留、大量蛋白尿致血浆胶体渗透压降低有关。 （2）有皮肤完整性受损的危险 与皮肤水肿、 营养不良有关。 2.护理诊断
3.护理措施（1）休息：严重水肿的病人应卧床休息(2)饮食护理：阝限制钠的摄入，予少盐饮食，每日摄盐<2g。轻度水肿不需严格限水，但不可多饮；严重水肿每天液体入量不应超过前一天24h尿量加上不显性失水量（约500ml）
3.护理措施 （1）休息：严重水肿的病人应卧床休息 （2）饮食护理：限制钠的摄入，予少盐饮食， 每日摄盐<2g。轻度水肿不需严格限水，但不可 多饮；严重水肿每天液体入量不应超过前一天 24h尿量加上不显性失水量（约500ml）
（3）病情观察：记录24h出入量，监测尿量变化；定期测量体重；观察水肿消长的情况观察有无胸腔、腹腔和心包积液。（4）用药护理：遵医嘱使用利尿剂，观察药物的疗效及不良反应。(5）皮肤护理(6)健康教育请根据护理措施制定健康教育内容
（3）病情观察：记录24h出入量，监测尿 量变化；定期测量体重；观察水肿消长的情况， 观察有无胸腔、腹腔和心包积液。 （4）用药护理：遵医嘱使用利尿剂，观察药物 的疗效及不良反应。 （5）皮肤护理 （6）健康教育 请根据护理措施制定健康教育内容