7.舌咽、迷走神经（glossopharyngeal nerve vagus nerve） 舌咽神经一舌后1/3味觉和咽部感觉，并支 配软腭和咽肌的运动 @迷走神经 咽喉的感觉和运动。 检查内容 ■运动功能：询问评估对象有无吞咽困难、呛咳 和发音嘶哑。嘱评估对象张口发“啊”音，观 察腭垂是否居中，软腭上抬是否对称。（一侧 舌咽和迷走神经损害，该侧软腭上抬减弱或不 能，腭垂向健侧偏) 咽反射：咽反射减弱或消失—迷走神经损害 ②《健康评估》系列多蝶体课件
《健康评估》系列多媒体课件 7.舌咽、迷走神经（glossopharyngeal nerve、 vagus nerve ） 舌咽神经——舌后1／3味觉和咽部感觉，并支 配软腭和咽肌的运动 迷走神经——咽喉的感觉和运动。 检查内容 运动功能：询问评估对象有无吞咽困难、呛咳 和发音嘶哑。嘱评估对象张口发“啊”音，观 察腭垂是否居中，软腭上抬是否对称。（一侧 舌咽和迷走神经损害，该侧软腭上抬减弱或不 能，腭垂向健侧偏 ） 咽反射：咽反射减弱或消失——迷走神经损害
8.副神经 (spinal accessory nerve) 。支配胸锁乳突肌和斜方肌 检查内容 护士将一手置于患者腮部，嘱患者对抗阻 力转颈，测试胸锁乳突肌肌力 。将两手置于患者双肩向下压，嘱患者对抗 阻力耸肩，测试斜方肌肌力 ②《健康评估》系列多蝶体课件
《健康评估》系列多媒体课件 8.副神经 （spinal accessory nerve） 支配胸锁乳突肌和斜方肌 检查内容 护士将一手置于患者腮部，嘱患者对抗阻 力转颈，测试胸锁乳突肌肌力 将两手置于患者双肩向下压，嘱患者对抗 阻力耸肩，测试斜方肌肌力
9.舌下神经 (hypoglossal nerve) 。支配舌肌 检查内容 嘱患者伸舌，观察有无舌偏斜、舌肌萎缩、颤动 临床意义 。单侧舌下神经麻痹，伸舌向患侧偏斜，见于脑血 管病变 ⑧双侧舌下神经麻痹，不能伸舌同时伴语言和吞咽 困难。 ②《健康评估》系列多蝶体课件
《健康评估》系列多媒体课件 9.舌下神经（hypoglossal nerve） 支配舌肌 检查内容 嘱患者伸舌，观察有无舌偏斜、舌肌萎缩、颤动 临床意义 单侧舌下神经麻痹，伸舌向患侧偏斜，见于脑血 管病变 双侧舌下神经麻痹，不能伸舌同时伴语言和吞咽 困难
二、运动功能 运动功能可分为随意运动和不随意运动。 随意运动：是指有意识的执行某种动作，由锥 体束管理。 ⑧不随意运动：是指随意肌不受意识控制地收缩 而产生的无目的的异常动作，由锥体外系和小 脑管理。 心《健康评估》系列多蝶体课件
《健康评估》系列多媒体课件 二、运动功能 运动功能可分为随意运动和不随意运动。 随意运动：是指有意识的执行某种动作，由锥 体束管理。 不随意运动：是指随意肌不受意识控制地收缩 而产生的无目的的异常动作，由锥体外系和小 脑管理
(一)肌力 肌力(muscle power):是指作随意运动时肌肉收 缩的力量。 1检查方法 ⑧主动法：评估对象作主动运动时检查者观察其运 动的幅度、速度和力量 g 被动法：检查者给予阻力，嘱评估对象用力抵抗 ,以测其肌力。 ⑧检查肌力时，注意须排除因疼痛、关节强直或肌 张力过高所致的活动受限。 ②《健康评估》系列多蝶体课件
《健康评估》系列多媒体课件 （一）肌力 肌力(muscle power)：是指作随意运动时肌肉收 缩的力量。 1.检查方法 主动法：评估对象作主动运动时检查者观察其运 动的幅度、速度和力量 被动法：检查者给予阻力，嘱评估对象用力抵抗 ，以测其肌力。 检查肌力时，注意须排除因疼痛、关节强直或肌 张力过高所致的活动受限