福大临3-2、致病菌的作用1损伤的情况损伤的部位-活动性大，则感染发生快蔓延也快如：关节血液循环与组织结构结构疏松则快（皮下），结构密则慢（腱、韧带）血液供应充分则易控制感染（头部）组织损伤程度挫灭重、感染蔓延快
3-2、致病菌的作用 1、损伤的情况： • 损伤的部位-活动性大，则感染发生快、 蔓延也快；如：关节 • 血液循环与组织结构-结构疏松则快（皮 下），结构密则慢（腱、韧带）；血液供 应充分则易控制感染（头部） • 组织损伤程度-挫灭重、感染蔓延快
中国农业大学3-2、致病菌的作用2、致病菌:致病菌的毒力、数量、种类、毒素的特性感染的临界点：105-106细菌/克组织：细菌的种类决定毒素的性质，如：溶血性链球菌、魏氏梭菌--侵袭性酶、透明质酸酶、链激酶、溶蛋白酶（破坏组织蛋白）破伤风杆菌强烈的外毒素；金黄色葡萄球菌--溶血素、杀白细胞素、血浆凝固酶
3-2、致病菌的作用 2、致病菌： • 致病菌的毒力、数量、种类、毒素的特性-感 染的临界点：105 -106细菌/克组织；细菌的种 类决定毒素的性质，如： 溶血性链球菌、魏氏梭菌-侵袭性酶、透明质酸 酶、链激酶、溶蛋白酶（破坏组织蛋白）； 破伤风杆菌-强烈的外毒素； 金黄色葡萄球菌-溶血素、杀白细胞素、血浆凝 固酶
53-2、致病菌的作用厌氧菌（16-24小时）比需氧菌葛延快·细菌的联合：混合感染有协同作用肉芽组织：表面胶状物、分泌噬菌体、轻度的炎性渗出物（白细胞、巨噬细胞等），在炎症和健康组织之间构成防卫屏障局部炎症反应：细菌侵入组织充血-提高防卫能力-淤血-血浆成分渗出和白细胞游走；同时，网状内皮细胞增生提高防卫能力1
3-2、致病菌的作用 • 厌氧菌（16-24小时）比需氧菌蔓延快 • 细菌的联合：混合感染有协同作用 • 肉芽组织：表面胶状物、分泌噬菌体、轻度的 炎性渗出物（白细胞、巨噬细胞等），在炎症 和健康组织之间构成防卫屏障 • 局部炎症反应：细菌侵入￫￫组织充血￫￫提高防 卫能力￫￫淤血￫￫血浆成分渗出和白细胞游走； 同时，网状内皮细胞增生￫￫提高防卫能力
中国农业大学3-2、致病菌的作用创伤的安静被破坏：粗暴的探查，刺激剂的使用、尤其是肉芽组织；及时正确的治疗损伤4小时内治疗效果好；当有异物，坏死组织和死腔存在时，100个细菌/克组织即可以引起局部感染；有机体的机能状态：低则易感染，蔓延；如：过劳、营养失调等
3-2、致病菌的作用 • 创伤的安静被破坏：粗暴的探查、刺激剂的 使 用、尤其是肉芽组织； • 及时正确的治疗： 损伤4小时内治疗效果好； 当有异物、坏死组织和死腔存在时，100个细 菌/克组织即可以引起局部感染； • 有机体的机能状态：低则易感染、蔓延； 如：过劳、营养失调等
4.外科感染的结局吸收直接感染+脓肿局限破溃痊愈疤痕切开C+局部化脓慢性溃疡、窦、瘘+纤维组织包围+局部发炎直接扩大死亡个T.败血症局限丁淋巴循环淋巴发炎.痊愈间接感染血液循环败血症3
4、外科感染的结局 直接感染 吸收 ￬ 脓肿局限 破溃 痊愈 疤痕 ￬ 切开 ￬ 局部化脓 慢性 溃疡、窦、瘘￫纤维组织 ￬ 包围 局部发炎 ￪ 直接扩大 死亡 ￪ 败血症 淋巴循环 淋巴发炎 局限 间接感染 血液循环 败血症 痊愈