四度烧伤(炭化) 火焰中长期烧灼导致 完全破坏了皮肤及其深层组织,可达骨质。导致 整个躯体或者躯干阶段性大范围破坏。炭化的组 织水分丧失,蛋白质破坏,干燥、色黑或褐黑, 质硬而脆,无结构。部分体表炭化者可生存,整 个躯体体表的炭化只见与尸体。 烫伤不出现炭化,烧伤程度只限于三度以内
火焰中长期烧灼导致。 完全破坏了皮肤及其深层组织，可达骨质。导致 整个躯体或者躯干阶段性大范围破坏。炭化的组 织水分丧失，蛋白质破坏，干燥、色黑或褐黑， 质硬而脆,无结构。部分体表炭化者可生存，整 个躯体体表的炭化只见与尸体。 烫伤不出现炭化，烧伤程度只限于三度以内。 四度烧伤（炭化）
烧伤面积估计 面积计算直接测量出烧伤部位面积,与人体 总面积相比,并得出比值 新九分法见书274页 手掌法以手掌为体表面积1%为标准测量得 出估计值
•面积计算 直接测量出烧伤部位面积，与人体 总面积相比，并得出比值 •新九分法 见书274页 •手 掌 法 以手掌为体表面积1%为标准测量得 出估计值 烧伤面积估计
机体反应、治疗、死亡机制 ()高温对机体的作用(全身与局部) 1.烧伤面积、深度与后果成正比关系 2并发症多:休克,感染,脏器功能衰竭,应激性疾病 (二)瘢痕及癜痕疙瘩形成 毁容,肢体畸形,功能障碍
（一）高温对机体的作用（全身与局部） 1. 烧伤面积、深度与后果成正比关系。 2. 并发症多：休克,感染,脏器功能衰竭,应激性疾病 （二） 瘢痕及瘢痕疙瘩形成 毁容,肢体畸形,功能障碍 机体反应、治疗、死亡机制
高温对全身的作用 局部红、热、痛皮温低、水疱、坏死、感觉 消失、结痂 全身低血容量休克、下单位肾病与尿毒症 应激性十二指肠溃疡、低蛋白血症、败血症与脓 毒血症 并发症休克、感染、脏器功能衰竭、应激性病
•局部 红、热、痛 皮温低、水疱、坏死、感觉 消失、结痂 ＊全身 低血容量休克、下单位肾病与尿毒症、 应激性十二指肠溃疡、低蛋白血症、败血症与脓 毒血症 •并发症 休克、感染、脏器功能衰竭、应激性病 高温对全身的作用
烧伤后创面感染,进一步加深创面
烧伤后创面感染，进一步加深创面