(三)胸神经前支 1组成胸神经前支共12对,第1(大部分参加臂丛)至第11对位于相应肋间隙 中,称肋间神经intercostal nerve,第12对(小部分参加腰丛)位于第12肋下方 称肋下神经。 2.主要分支及分布 乳头 肋间神经 肋下神经 脐 髂腹下神经 髂腹股沟神经 图18-18躯干的神经(前面)】
(三)胸神经前支 1.组成 胸神经前支共12对,第1(大部分参加臂丛)至第11对位于相应肋间隙 中,称肋间神经 intercostal nerve ,第12对(小部分参加腰丛)位于第12肋下方, 称肋下神经。 2.主要分支及分布
3.特点胸神经前支的分布保持着明显的节段性,同时具有重叠性。 躯干皮神经的节段性分布规律 神经节段 体表标志 T2 胸骨角平面 T4 男性乳头平面 To 剑突平面 Ts 肋弓下缘平面 T1o 脐平面 [hg T12 脐与耻骨联合连线的中点平面 耻骨联合上方一横掌区域 脊髓节段脊神经根脊神经神经干 皮肤神经的 节段性分布 图18-28皮神经分布的重叠性示意图
神经节段 体表标志 T2 胸骨角平面 T4 男性乳头平面 T6 剑突平面 T8 肋弓下缘平面 T10 脐平面 T12 脐与耻骨联合连线的中点平面 L1 耻骨联合上方一横掌区域 3.特点 胸神经前支的分布保持着明显的节段性,同时具有重叠性。 躯干皮神经的节段性分布规律
(四)腰丛lumbar plexus 1.组成由部分T2前支、L1-3前支、部分L4 前支组成。 肋下神经 2.位置位于腰大肌深面。 3.主要分支及分布 幣腹下神经 (1)股神经femoral nerve(L2) 髂腹股沟神经 损伤股前群肌萎缩,大腿变细,髌骨突出; 腰丛 行走时抬腿困难,不能伸小腿,髌腱反射消 生殖股神经 失;大腿前面和小腿内侧面皮肤感觉障碍。 股外侧皮神经 (2)髂腹下神经(T12L,)和髂腹股沟神经 (L) 闭孔神经 腰骶干 骶丛 股神经 阴部神经 坐骨神经 图18-19腰、骶丛组成模式图
(四)腰丛 lumbar plexus 1.组成 由部分T12前支、L1~3前支、部分L4 前支组成。 2.位置 位于腰大肌深面。 3.主要分支及分布 (1)股神经femoral nerve (L2~4) 损伤 股前群肌萎缩,大腿变细,髌骨突出; 行走时抬腿困难,不能伸小腿,髌腱反射消 失;大腿前面和小腿内侧面皮肤感觉障碍。 (2)髂腹下神经(T12~L1)和髂腹股沟神经 (L1)
然 一股外侧皮神经 一股神经 股静卧 (3)股外侧皮神经(L一L) 股动 (4)闭孔神经 闭孔经 obturator nerve (L24) 损伤大腿内收能力减弱,仰 长收肌 隐神经 卧时患肢不能置于健侧大腿之 上,走路时患肢向外侧摆动; 大腿内侧面皮肤感觉障碍。 缝匠肌 (5)生殖股神经(L1-2) 隐神经 静浅神 雕深神 胫前动 Hease 图18-21下肢的神经(前国
(3)股外侧皮神经(L2 ~L3) (4)闭孔神经 obturator nerve (L2~4) 损伤 大腿内收能力减弱,仰 卧时患肢不能置于健侧大腿之 上,走路时患肢向外侧摆动; 大腿内侧面皮肤感觉障碍。 (5)生殖股神经(L1~2)
(五)骶丛sacral plexus 1组成由部分L前支、L前支和 骶、尾神经前支组成。 2.位置位于骶骨和梨状肌的前面。 3.主要分支及分布 (1)坐骨神经sciatic nerve (L4S3)
(五)骶丛 sacral plexus 1.组成 由部分L4前支、L5前支和 骶、尾神经前支组成。 2.位置 位于骶骨和梨状肌的前面。 3.主要分支及分布 (1)坐骨神经 sciatic nerve (L4 ~S3)