泰医学院 实验指导 一、总论 观看录象带(卫生部) 1X线成像 掌握:X线检查技术,X线分析与诊断,X线诊断的临床应用 熟悉:X线图像特点,X线检查中的防护 2计算机体层成像 掌握:CT图像特点,CT诊断的临床应用 熟悉:CT检查技术,CT分析与诊断 了解:CT成像基本原理与设备, 3数字减影血管造影 了解:DSA成像基本原理与设备,DSA检查技术,DSA的临床应用 4超声成像 熟悉:USG图像特点,USG分析与诊断,USG诊断的临床应用 了解:USG成像基本原理与设备,USG检查技术 5磁共振成像 掌握:MRI分析与诊断 熟悉:MRI图像特点,MRI诊断的临床应用,MRI检查技术 了解:MRI成像基本原理与设备 6不同成像诊断的综合应用 熟悉:不同成像诊断的综合应用 7数字化X线成像、图像存档与传输系统、信息放射科学 了解:数字化X线成像,图像存档与传输系统,信息放射学 实验学时:3学时 二、呼吸系统 呼吸系统①胸部正常影像 实验要求:
从泰医学院 1、学握正常胸部的X线、CT解剖。 2、掌握纵隔正常X线、CT、MR解剖和纵隔九区划分法。 3、熟悉横膈、胸膜的X线、CT解剖 实验内容: (一)、胸廓: 1、软组织胸廓:胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶、胸大肌、女性乳头及乳房。 2、骨性胸廓:肋骨、肋软骨钙化:肩胛骨、锁骨、胸骨及胸椎:各种肋骨先天 性变异。 (二)、肺野和肺门 1.肺野:肺野的划分:特殊的肺区一一肺尖区和锁骨下区;肺段、肺叶和肺纹理 2.肺门:肺门是肺动脉、静脉、支气管和淋巴、神经组织的总和投影:左右肺门的 部位;右侧肺门角和肺门点。 (三)、气管支气管树: 气管支气管树的X线命名:胸片气管、主支气管的X线解剖;体层片叶段支气管的解 剖:支气管造彪的X线解剖。 (四)、纵隔: 1、正位纵隔的X线、CT、NR影像,左右纵隔缘的组成 2、侧位九分法,纵隔的分区和各区的X线解剂。 3、纵隔的生理性变化。 (五)、胸膜:正常的胸膜X线、CT解剖:叶间胸膜的部位和X线形态。 (六)、膈:膈的位置和形态;膈的生理性变化一一膈膨升、波状膈 实验时数:3学时 呼吸系统②肺部基本病变 实验要求: 1、全面掌握支气管阻塞、渗出、增殖、纤维化、肿块、空洞和胸腔疾病的病理基 础和X线、CT表现。 2、鉴别肺内的基本病变的X线特点,特别是肿块、空洞和栗粒影的鉴别
从泰白适学院 实验内容: (一)、支气管的基本病变: 1、阻塞性肺气肿:小叶性、间质性和大泡性肺气肿的X线表现 2、阻塞性肺不张:各型肺不张的X线表现,主要掌握各叶肺不张、下三角征、 大推征等。 3、阻塞性肺炎:各叶阻塞型肺炎的X线表现 (二)、肺部基本病变: 1.渗出与实变:渗出与实变的X线表现。实变的支气管气象:运用轮廓征确定病变 的叶段。 2.增殖:增殖性腺泡结节影的X线表现 3.纤维化:弥漫性和局限性纤维化的X线表现。 4.钙化:各型钙化的X线表现。 5.肿块:肿块的X线表现。 6.空洞与空腔:空洞与空腔的X线、CT鉴别:三种空洞的X线、CT表现 7.间质性病变:粗网状结节间质纤维化和细网状结节间质纤维化的X线表现。 (三)、肺门的改变: 1.肺门影增大:肺门血管扩张、淋巴结肿大、支气管肿瘤 2.肺门影缩小:肺门血管缩小。 3.肺门移位:肺不张、胸腔积液、气胸。 (四)、胸膜基本病变: 1.游离性胸腔积液:少、中和大量胸腔积液的X线表现。胸水曲线 2.局限性胸腔积液:包裹、叶间、肺下性和纵隔积液。 3.气胸、液气胸:脏层胸膜线、液气平。 4.胸膜增厚:粘连和钙化 实验时数:3学时 呼吸系统③肺部感染性疾病和肺结核 实验要求: 1、.熟悉大叶性肺炎各期的X线、CT表现及病理基础
从泰医学院 2、·掌握小叶性肺炎、间质性肺炎、肺脓肿的X线、CT表现及病理基础。 3.、掌握肺炎性假瘤的X线、CT表现及鉴别诊断。 4、 学握肺结核的五型分类方法。 5、掌握各型肺结核的X线、CT表现。 6、了解早期肺结核的X线、CT概念。 7、正确地书写肺结核的X线、CT报告, 实验内容: 1.大叶性肺炎:早期肺血管改变及渗出;中晚期肺实变;晚期肺内纤维性改变。 2.小叶性肺炎的X线、CT表现,肺纹改变和病变的的X线、CT分布。 3。间质性肺炎:肺间质增厚,肺纹增多 4。肺脓肿:急性肺脓肿的炎性浸润带:慢性肺脓肿空洞的形成。 5.肺炎性假瘤:光滑无分叶性肿块,结合临床肺部感染性病史。 6、原发型肺结核:原发综合征的典型X线表现 7、血行播散型肺结核:急性粟粒型肺结核“三均匀”和亚急性肺结核的X线表现 的区别。 8、浸润型肺结核:各种类型浸润型肺结核的X线表现。重点掌握早期浸润型肺结 核的X线表现。 9、结核性胸膜炎:干性和湿性胸膜炎的X线表现。 实验时数:3学时 呼吸系统④肺部肿瘤 实验目的: 1、掌握肺部常见良性肿瘤的X线、CT、表现。 2、掌握原发性支气管肺癌的X线、CT表现和鉴别诊断 3、了解早期肺癌的X线诊断标准。 4、握各种类型肺转移癌的X线特点 实验内容: (一)、肺良性肿瘤: 肺错构瘤的X线、CT表现:典型的“爆米花”样钙化
从春也医学汽 (二)、原发性支气管肺癌: 1.中央型肺癌:各种中央型肺癌的X线、CT表现和继发改变:右上叶中央型肺癌的 “反$”征:右中叶中央型肺癌的“高脚杯”征。 2.周围型肺癌:周围型肺癌的分叶征、毛刺、放射冠等X线表现。癌性空洞的X线、 CT表现。 3.弥漫性肺癌:肺泡癌的X线、CT表现 (三)转移性肺癌: 转移性肺癌的肺部的X线分布特点:不同类型的肺部转移性肺癌的X线鉴别。 实验时数:3学时 呼吸系统⑤纵隔疾病 实验目的: 1、熟悉纵隔炎症的X线、CT、MR表现。 2、竿握前中后纵隔肿瘤的X线、CT、MR表现。 实验内容: (一)、纵隔炎症: 1.慢性纵隔脓肿:一侧性纵隔增宽。 2.纵隔气肿:单纯气肿和液气平的X线、CT表现 (二)、纵隔肿瘤: 1.前纵隔胸腺瘤和畸胎瘤的X线、CT、MR表现。 2.中纵隔淋巴瘤的X线、CT、MR表现。 3.后纵隔神经源性肿瘤的X线、CT、MR表现。 实验时数:3学时 三、循环系统 循环系统①正常心脏大血管的影像学表现和循环系统基本病变的影像学表现 实验目的: 1、熟悉心四位常规X线摄影方法