3.问求痛一了解疼瘉原因和病 感受外邪 痰浊凝滞邪气阻络 气滞血瘀不通则痛实证 伤食虫积 砂石积滞 阳气不足经络失养虚证 阴血亏虚不荣则痛
感受外邪 痰浊凝滞 邪气阻络 气滞血瘀 不通则痛 实证 伤食虫积 砂石积滞 阳气不足 经络失养 虚证 阴血亏虚 不荣则痛 3、问疼痛—了解疼痛原因和病机
头痛 胸痛 胁痛 脘痛 疼痛部位 腹痛 腰痛 四肢痛
疼痛部位 头痛 胸痛 胁痛 脘痛 腹痛 腰痛 四肢痛
疼痛性质 新病疼痛,痛势剧烈,持续不解而拒按——实证 久病疼痛,痛势较轻,时有缓解而喜按—一-虛证 胀痛—痛处不定,气滞 刺痛——痛处固定拒按,瘀血 隐痛—疼痛绵绵不休,气血不足 绞痛—痛如刀绞,气滞
疼痛性质 新病疼痛，痛势剧烈，持续不解而拒按——实证 久病疼痛，痛势较轻，时有缓解而喜按——虚证 胀痛——痛处不定，气滞 刺痛——痛处固定拒按，瘀血 隐痛——疼痛绵绵不休，气血不足 绞痛——痛如刀绞，气滞
小结:问疼痛的注意要点 虚 实 热
小结：问疼痛的注意要点 寒 虚 实 热
4、问食口乐 ◎食欲与食量判断脾胃功能、疾病的预后转归 食欲减退——脾胃运化差 久病食量减少—脾胃虚弱 食欲亢进—胃热亢盛 饥而不食—胃阴不足 除中:久病重病患者本不能食,而突然索食 暴食一为脾胃之气将绝
Ø食欲与食量—判断脾胃功能、疾病的预后转归 食欲减退——脾胃运化差 久病食量减少——脾胃虚弱 食欲亢进——胃热亢盛 饥而不食——胃阴不足 4、问饮食口味 除中：久病重病患者本不能食，而突然索食 暴食—为脾胃之气将绝