病因机体的易感性1、局部因素:皮肤和粘膜的破损;体内腔管阻塞;血管或体腔内留置导管;局部组织缺而或而流障碍;局部异物残留。2、全身因素:创伤、休克、糖尿病、严重营养不良、低蛋白血症、化疗等。3、条件因素:条件性感染、二重感染
病因 机体的易感性 1、局部因素:皮肤和粘膜的破损;体内腔管阻 塞;血管或体腔内留置导管;局部组织缺血或 血流障碍;局部异物残留。 2、全身因素:创伤、休克、糖尿病、严重营养 不良、低蛋白血症、化疗等。 3、条件因素:条件性感染、二重感染
病理生理感染后的炎症反应功能障碍1.局部:红、肿、热、痛、2.全身:发热、白细胞增多感染的转归1.炎症局限:消退或形成脓肿2.炎症扩散:脓毒症、菌血症3.转为慢性感染:局限,但有致病菌,可反复
病理生理 感染后的炎症反应 1.局部:红、肿、热、痛、功能障碍 2.全身:发热、白细胞增多 感染的转归 1.炎症局限:消退或形成脓肿 2.炎症扩散:脓毒症、菌血症 3.转为慢性感染:局限,但有致病菌,可反复
临床表现局部表现:红肿热痛、功能障碍全身症状:发热、头痛乏力、全身不适、纳差,甚室代谢紊乱、营养不食、贫血,感染性休克;器官与系统功能障碍:严重者如伴有毒血症或脓毒血症可出现休克,肾、心、呼吸功能衰竭等。特异性表现:特异性感染病人,如破伤风表现为肌强直性痉挛,气性坏疽、蜂窝织炎表现为皮下抢发音
临床表现 局部表现:红肿热痛、功能障碍; 全身症状:发热、头痛乏力、全身不适、纳差,甚 至代谢紊乱、营养不良、贫血,感染性休克; 器官与系统功能障碍:严重者如伴有毒血症或脓毒 血症可出现休克,肾、心、呼吸功能衰竭等。 特异性表现:特异性感染病人,如破伤风表现为肌 强直性痉挛,气性坏疽、蜂窝织炎表现为皮下捻 发音
辅助检查血常规:E1白细胞、中性粒细胞比例12细菌学检查:可明确致病菌种类及指导用药3影像学检查:B超、X片、CT、MRI等4生化检查:血清蛋白、肝功等
辅助检查 1 血常规:白细胞、中性粒细胞比例↑ 2 细菌学检查:可明确致病菌种类及指导用 药 3 影像学检查:B超、X片、CT、MRI等 4 生化检查 :血清蛋白、肝功等
处理原则消除导致感染的病因和毒性物质(脓液和坏死组织)控制病菌生长增强机体防御能力促进组织修复局部与全身性治疗并重
处理原则 消除导致感染的病因和毒性物质(脓液和坏死组织) 控制病菌生长 增强机体防御能力 促进组织修复 局部与全身性治疗并重