《外科护理学》教学大纲Outline of surgical nursing一、基本信息：课程代码：5055适用专业：护理学（四年制本科）课程类别：考试课总学时数：112学时（其中理论80学时，实验8学时，临床见习24学时）考核方式：期末闭卷考试占80分，实验课10分，平时成绩10分。课程性质：必修课二、课程教学目的外科护理学是护理学的一大分支，是基于医学科学的整体发展而逐步形成，包含了医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论及技术操作，还有护理心理学、护理伦理学、社会学等人文科学知识。随着现代护理观念的建立和各学科间的交叉，极大的丰富了外科护理学的内含。外科护理学的教学目的旨在通过对病人系统的评估，提供身、心整体的护理和个性化的健康教育，培养具有扎实的护理专业理论及技术，良好的沟通能力和合作精神，具有实践能力、创新意识和适应现代临床护理发展和社区健康服务工作需要的高素质实用型护理人才。三、课程的教学方法以教师讲授为主，采用启发式、循序渐进、由浅入深、重点突出的授课方式，并适当介绍儿科学新进展，开拓学生思路，理论联系实际，培养学生独立思考、分析、解决问题能力。教学过程中要充分利用现代化科学技术，如：多媒体、幻灯、录象、实例示范等多种手段，以提高教学质量。实习中要注重基础知识、基本理论、基本技能的反复强化训练。四、课程成绩考核方法及评定标准结课后以闭卷形式进行考试，平时以书面作业（或技能考核、提问等）形式进行考查。卷面考试成绩占80分，实验成绩占10分，平时成绩10分。五、教材及参考书[教材]：李乐之主编，《外科护理学》，人民卫生出版社，2012年，第5版六、教学内容与学时安排章节教学内容理论总学时理论讲授学时2第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的2护理22第三章外科营养支持病人的护理44第四章外科休克病人的护理22第五章麻醉病人的护理22第六章手术室管理和工作22第七章手术前后病人的护理20第八章外科感染病人的护理22第十三章颅内压增高病人的护理22第十四章颅脑损伤病人的护理22第十五章常见颅脑疾病病人的护理22第十六章颈部疾病病人的护理20第十七章乳房疾病病人的护理22第十八章胸部损伤病人的护理22第二十章肺部疾病病人的护理22第二十一章食管疾病病人的护理
《外科护理学》教学大纲 Outline of surgical nursing 一、基本信息： 课程代码：5055 适用专业：护理学（四年制本科） 课程类别：考试课 总学时数：112学时（其中理论80学时，实验8学时，临床见习24学时） 考核方式：期末闭卷考试占80分，实验课10分，平时成绩10分。 课程性质：必修课 二、课程教学目的 外科护理学是护理学的一大分支，是基于医学科学的整体发展而逐步形成，包含了医学基础理论、外科学基础 理论和护理学基础理论及技术操作，还有护理心理学、护理伦理学、社会学等人文科学知识。 随着现代护理观念 的建立和各学科间的交叉，极大的丰富了外科护理学的内含。外科护理学的教学目的旨在通过对病人系统的评估， 提供身、心整体的护理和个性化的健康教育，培养具有扎实的护理专业理论及技术，良好的沟通能力和合作精神， 具有实践能力、创新意识和适应现代临床护理发展和社区健康服务工作需要的高素质实用型护理人才。 三、课程的教学方法 以教师讲授为主，采用启发式、循序渐进、由浅入深、重点突出的授课方式，并适当介绍儿科学新进展，开拓 学生思路，理论联系实际，培养学生独立思考、分析、解决问题能力。教学过程中要充分利用现代化科学技术， 如：多媒体、幻灯、录象、实例示范等多种手段，以提高教学质量。实习中要注重基础知识、基本理论、基本技能 的反复强化训练。 四、课程成绩考核方法及评定标准 结课后以闭卷形式进行考试，平时以书面作业（或技能考核、提问等）形式进行考查。卷面考试成绩占80分， 实验成绩占10分,平时成绩10分。 五、教材及参考书 [教材]：李乐之主编，《外科护理学》，人民卫生出版社，2012年，第5版 六、教学内容与学时安排 章节 教学内容 理论总学时 理论讲授学时 第二章 水、电解质、酸碱平衡失调病人的 护理 2 2 第三章 外科营养支持病人的护理 2 2 第四章 外科休克病人的护理 4 4 第五章 麻醉病人的护理 2 2 第六章 手术室管理和工作 2 2 第七章 手术前后病人的护理 2 2 第八章 外科感染病人的护理 2 0 第十三章 颅内压增高病人的护理 2 2 第十四章 颅脑损伤病人的护理 2 2 第十五章 常见颅脑疾病病人的护理 2 2 第十六章 颈部疾病病人的护理 2 2 第十七章 乳房疾病病人的护理 2 0 第十八章 胸部损伤病人的护理 2 2 第二十章 肺部疾病病人的护理 2 2 第二十一章 食管疾病病人的护理 2 2
22第二十三章腹外疝病人的护理20第二十四章急性化脓性腹膜炎病人的护理22第二十五章腹部损伤病人的护理44第二十六章胃十二指肠疾病病人的护理22第二十七章小肠疾病病人的护理20第二十八章阑尾炎病人的护理44第二十九章结直肠和肛管疾病病人的护理22第三十章门静脉高压症病人的护理44第三十一章肝疾病病人的护理20第三十二章胆道疾病病人的护理22第三十三章胰腺疾病病人的护理22第三十四章周围血管疾病病人的护理22第三十六章泌尿系统损伤病人的护理20第三十七章尿石症病人的护理22第三十八章泌尿系梗阻病人的护理22第三十九章泌尿男性生殖结核病人护理22第四十章泌尿、男生殖系统肿瘤病人的护理20第四十四章骨折病人的护理22第四十五章关节脱位病人的护理20第四十七章颈肩病及腰腿痛病人的护理22第四十八章骨与关节感染病人的护理骨肿瘤病人的护理8064合计理论部分第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理[自的要求包括知识自标、能力自标知识目标：1.能复述等渗缺水、低渗缺水、高渗缺水、水中毒、低钾血症、高钾血症、代酸代碱中毒、呼酸呼碱中毒的概念。2.能列举等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水、水中毒、低钾血症、高钾血症、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的病因。3．能比较等渗缺水、低渗缺水、高渗缺水、水中毒的临床表现和处理原则。4.能比较低钾血症和高钾血症的临床表现和处理原则。5.能比较代酸代碱中毒、呼酸呼碱中毒的临床表现和处理原则能力目标：1.能运用相关知识，识别外科常见水、电解质和酸碱平衡失调。2.能运用护理程序，为谁、电解质和酸碱平衡失调病人制定护理计划，第一节次水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理【教学内容]体液组成及分布、体液平衡及调节、酸碱平衡及调节。1.2.水钠代谢紊乱的类型、临床表现、处理原则和护理措施。3.高钾血症和低钾血症及护理
第二十三章 腹外疝病人的护理 2 2 第二十四章 急性化脓性腹膜炎病人的护理 2 0 第二十五章 腹部损伤病人的护理 2 2 第二十六章 胃十二指肠疾病病人的护理 4 4 第二十七章 小肠疾病病人的护理 2 2 第二十八章 阑尾炎病人的护理 2 0 第二十九章 结直肠和肛管疾病病人的护理 4 4 第三十章 门静脉高压症病人的护理 2 2 第三十一章 肝疾病病人的护理 4 4 第三十二章 胆道疾病病人的护理 2 0 第三十三章 胰腺疾病病人的护理 2 2 第三十四章 周围血管疾病病人的护理 2 2 第三十六章 泌尿系统损伤病人的护理 2 2 第三十七章 尿石症病人的护理 2 0 第三十八章 泌尿系梗阻病人的护理 2 2 第三十九章 泌尿男性生殖结核病人护理 2 2 第四十章 泌尿、男生殖系统肿瘤病人的护理 2 2 第四十四章 骨折病人的护理 2 0 第四十五章 关节脱位病人的护理 2 2 第四十七章 颈肩病及腰腿痛病人的护理 2 0 第四十八章 骨与关节感染病人的护理 骨肿瘤病人的护理 2 2 合计 80 64 理论部分 第二章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理 [目的要求]包括知识目标、能力目标 知识目标： 1. 能复述等渗缺水、低渗缺水、高渗缺水、水中毒、低钾血症、高钾血症、代酸代碱中毒、呼酸呼碱中毒的 概念。 2. 能列举等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水、水中毒、低钾血症、高钾血症、代谢性酸中毒、代谢性碱 中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的病因。 3．能比较等渗缺水、低渗缺水、高渗缺水、水中毒的临床表现和处理原则。 4. 能比较低钾血症和高钾血症的临床表现和处理原则。 5. 能比较代酸代碱中毒、呼酸呼碱中毒的临床表现和处理原则。 能力目标： 1. 能运用相关知识，识别外科常见水、电解质和酸碱平衡失调。 2. 能运用护理程序，为谁、电解质和酸碱平衡失调病人制定护理计划。 第一节次 水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理 [教学内容] 1. 体液组成及分布、体液平衡及调节、酸碱平衡及调节。 2. 水钠代谢紊乱的类型、临床表现、处理原则和护理措施。 3. 高钾血症和低钾血症及护理
4.代酸代碱中毒、呼酸呼碱中毒的概念、临床表现、处理原则。[重点内容]1.水钠代谢紊乱各类型的临床表现、处理原则和护理措施。2.钾代谢异常的临床表现、护理措施3.酸碱平衡失调病因、临床表现、处理原则。[难点内容]1.水、电解质、酸碱失衡病各种类型的临床表现、诊断要点和处理原则。2．水、电解质、酸碱失衡的病因、护理措施。【自学内容]无第三章外科营养支持病人的护理【目的要求]包括知识目标、能力目标知识目标：1.能描述肠内营养、肠外营养的概念。2.能列举肠内营养、肠外营养的适应症、禁忌症。3.掌握胃肠内营养和胃肠外营养病人的护理及健康教育。4.能阐明营养状况的评定指标、营养不良的分类及能量需要的计算方法。5.能概括肠内营养和肠外营养的营养制剂、给予途径和方式。能力目标：1.能运用相关知识，实施肠内营养和肠外营养支持病人的护理。第一节次外科营养支持病人的护理[教学内容]1.外科病人的代谢变化。2.营养状态的评定。3.肠内营养的适应症禁总症与实施、护理措施。4.肠外营养的适应症禁忌症、常见护理诊断问题及护理措施。[重点内容]1．胃肠内、胃肠外营养支持的并发症及其观察和预防。2.营养评价指标。3.肠内营养适应证与禁忌证，肠内营养的护理措施及健康教育。4.肠外营养的适应证与禁总证、并发症的观察和护理。【难点内容]1.肠内营养的给予方式。2.肠内营养的并发症及护理措施。3.肠外营养的输注途径及方法。4.肠外营养并发症及护理措施。[自学内容]无第四章外科休克病人的护理【目的要求]包括知识目标、能力目标知识目标：1.复述休克的概念。2.列举休克的病因及分类
4. 代酸代碱中毒、呼酸呼碱中毒的概念、临床表现、 处理原则。 [重点内容] 1.水钠代谢紊乱各类型的临床表现、处理原则和护理措施。 2.钾代谢异常的临床表现、护理措施 3.酸碱平衡失调病因、临床表现、处理原则。 [难点内容] 1. 水、电解质、酸碱失衡病各种类型的临床表现、诊断要点和处理原则。 2. 水、电解质、酸碱失衡的病因、护理措施。 [自学内容] 无 第三章 外科营养支持病人的护理 [目的要求]包括知识目标、能力目标 知识目标： 1.能描述肠内营养、肠外营养的概念。 2.能列举肠内营养、肠外营养的适应症、禁忌症。 3．掌握胃肠内营养和胃肠外营养病人的护理及健康教育。 4. 能阐明营养状况的评定指标、营养不良的分类及能量需要的计算方法。 5. 能概括肠内营养和肠外营养的营养制剂、给予途径和方式。 能力目标： 1.能运用相关知识，实施肠内营养和肠外营养支持病人的护理。 第一节次 外科营养支持病人的护理 [教学内容] 1.外科病人的代谢变化。 2.营养状态的评定。 3.肠内营养的适应症禁忌症与实施、护理措施。 4.肠外营养的适应症禁忌症、常见护理诊断问题及护理措施。 [重点内容] 1. 胃肠内、胃肠外营养支持的并发症及其观察和预防。 2. 营养评价指标。 3. 肠内营养适应证与禁忌证，肠内营养的护理措施及健康教育。 4. 肠外营养的适应证与禁忌证、并发症的观察和护理。 [难点内容] 1.肠内营养的给予方式。 2.肠内营养的并发症及护理措施。 3.肠外营养的输注途径及方法。 4.肠外营养并发症及护理措施。 [自学内容] 无 第四章 外科休克病人的护理 [目的要求]包括知识目标、能力目标 知识目标： 1. 复述休克的概念。 2. 列举休克的病因及分类
3.休克的病理生理。4.掌握休克病人的护理。5.能阐述休克的病理生理过程。能力目标：1.能评估休克病人的临床表现、生理指标。2.能运用相关知识参与配合休克病人的抢救。3.能运用护理程序为休克病人制定护理计划。第一节次外科休克病人的护理[教学内容]1.休克的概念。2.休克的病因与分类。3.休克的病理生理。4.休克的临床表现。5.休克的辅助检查。6.休克的处理原则。7.休克病人的护理及健康教育。[重点内容]1.休克的概念、分类。2.休克的病理生理。3.休克的临床表现、辅助检查、处理原则。4.休克的常见护理诊断问题及护理措施。[难点内容]1.有效循环血量的依赖因素。2.休克的分期。【自学内容]1.无第二节次外科休克病人的护理[教学内容]1.低血容量休克的概念及分类。2.失血性休克、创伤性休克的概念。3.感染性休克的概念、分类及处理原则。[重点内容]1.低血容量休克的概念。2.感染性休克的概念及处理原则。[难点内容]1.DICIMODS\ARDS\ARFISIRS的概念。【自学内容]1.无第五章麻醉病人的护理[目的要求]包括知识目标、能力目标知识目标：1.能复述麻醉的分类及各类型麻醉的概念。2.熟悉麻醉前、麻醉中病人的评估及观察要点
3．休克的病理生理。 4. 掌握休克病人的护理。 5. 能阐述休克的病理生理过程。 能力目标： 1. 能评估休克病人的临床表现、生理指标。 2. 能运用相关知识参与配合休克病人的抢救。 3. 能运用护理程序为休克病人制定护理计划。 第一节次 外科休克病人的护理 [教学内容] 1. 休克的概念。 2. 休克的病因与分类。 3. 休克的病理生理。 4. 休克的临床表现。 5. 休克的辅助检查。 6. 休克的处理原则。 7. 休克病人的护理及健康教育。 [重点内容] 1.休克的概念、分类。 2.休克的病理生理。 3.休克的临床表现、辅助检查、处理原则。 4.休克的常见护理诊断问题及护理措施。 [难点内容] 1.有效循环血量的依赖因素。 2.休克的分期。 [自学内容] 1.无 第二节次 外科休克病人的护理 [教学内容] 1.低血容量休克的概念及分类。 2.失血性休克、创伤性休克的概念。 3.感染性休克的概念、分类及处理原则。 [重点内容] 1.低血容量休克的概念。 2.感染性休克的概念及处理原则。 [难点内容] 1.DIC\MODS\ARDS\ARF\SIRS的概念。 [自学内容] 1.无 第五章 麻醉病人的护理 [目的要求]包括知识目标、能力目标 知识目标：1. 能复述麻醉的分类及各类型麻醉的概念。 2. 熟悉麻醉前、麻醉中病人的评估及观察要点
3.熟悉麻醉术后并发症及护理。4.能复述常用麻醉前药物的种类和使用自的5.能复述全身麻醉期间和麻醉恢复期的主要检测指标及临床意义。6.能比较不同麻醉方式的特点。7.能阐述导致麻醉主要并发症的原因。能力目标：1.能运用相关知识为麻醉前病人提供健康指导。2.能识别麻醉病人的出现的并发症，并协助处理。3.能运用相关知识实施麻醉期间及麻醉恢复恢复期的监护。第一节次麻醉病人的护理[教学内容]1.麻醉的概念及分类。2.麻醉前的评估与准备。3.局部麻醉常用药物及方法。4.椎管麻醉和全身麻醉的概念、术前护理、术后并发症的观察和护理。[重点内容]1.麻醉术前准备。2.蛛网膜下隙阻滞、硬脊膜外阻滞的术后并发症及护理措施。3.术中、术后并发症观察与护理。[难点内容]1.各种麻醉的围麻醉期护理。2.各种麻醉的实施方法。【自学内容]无第六章手术室管理和工作[目的要求]包括知识目标、能力目标知识目标：1.手术室护士的素质、手术配合程序（器械、布类、一次性用品等）。2．手术室的环境、布局、手术人员的着装要求。3.能复述手术室护士的指责要求。4.能列举手术体位及适用范围。5.消毒的原则、基本无菌技术操作及原则。6.能比较不同级别洁净手术室的净化标准和适用范围。能力目标：1.能执行外科手消毒、穿脱无菌手术衣及戴手套、脱手套。2.能运用所学知识为手术室不同类别物品选择合适的消毒灭菌方法。3.能运用手术中的无菌操作原则。第一节次手术室管理和工作[教学内容]1.手术室设置布局和配备、手术室人员准备与职能2．手术配合程序：术前准备、病人体位3.消毒原则、铺巾原则、手术进行中的无菌原则4.手术室的制度[重点内容]1.手术室的布局、三个分区
3．熟悉麻醉术后并发症及护理。 4. 能复述常用麻醉前药物的种类和使用目的。 5. 能复述全身麻醉期间和麻醉恢复期的主要检测指标及临床意义。 6. 能比较不同麻醉方式的特点。 7. 能阐述导致麻醉主要并发症的原因。 能力目标： 1. 能运用相关知识为麻醉前病人提供健康指导。 2. 能识别麻醉病人的出现的并发症，并协助处理。 3. 能运用相关知识实施麻醉期间及麻醉恢复恢复期的监护。 第一节次麻醉病人的护理 [教学内容] 1.麻醉的概念及分类。 2.麻醉前的评估与准备。 3.局部麻醉常用药物及方法。 4.椎管麻醉和全身麻醉的概念、术前护理、术后并发症的观察和护理。 [重点内容] 1.麻醉术前准备。 2.蛛网膜下隙阻滞、硬脊膜外阻滞的术后并发症及护理措施。 3.术中、术后并发症观察与护理。 [难点内容] 1. 各种麻醉的围麻醉期护理。 2．各种麻醉的实施方法。 [自学内容] 无 第六章 手术室管理和工作 [目的要求]包括知识目标、能力目标 知识目标：1. 手术室护士的素质、手术配合程序（器械、布类、一次性用品等）。 2. 手术室的环境、布局、手术人员的着装要求。 3. 能复述手术室护士的指责要求。 4. 能列举手术体位及适用范围。 5．消毒的原则、基本无菌技术操作及原则。 6. 能比较不同级别洁净手术室的净化标准和适用范围。 能力目标： 1. 能执行外科手消毒、穿脱无菌手术衣及戴手套、脱手套。 2. 能运用所学知识为手术室不同类别物品选择合适的消毒灭菌方法。 3. 能运用手术中的无菌操作原则。 第一节次 手术室管理和工作 [教学内容] 1. 手术室设置布局和配备、手术室人员准备与职能 2. 手术配合程序：术前准备、病人体位 3. 消毒原则、 铺巾原则、手术进行中的无菌原则 4. 手术室的制度 [重点内容] 1.手术室的布局、三个分区