LOGO1.胎儿缺氧胎儿缺氧是造成死胎最常见的原因，约50%死胎是胎儿宫内缺氧所致，引起缺氧的因素有：www.themegallery.com
LOGO www.themegallery.com 1.胎儿缺氧 胎儿缺氧是造成死胎最常见的 原因，约50%死胎是胎儿宫内缺氧所 致，引起缺氧的因素有：
LOGO母体因素：①微小动脉供血不足：妊娠期合并慢性肾炎妊娠期高血压疾病的孕妇，由于全省小动脉痉，子宫胎盘血流量减少，绒毛缺血缺氧而致胎儿死亡，其死胎发生率明显增高；②红细胞携氧量不足：妊娠合并重度贫血、心衰、肺心病者，可能由于红细胞携氧量不足，死胎发生率高；③出血性疾病：各种产前出血疾病如前置胎盘胎盘早剥、子宫破裂、创伤等常导致胎死宫内：www.themegallery.com
LOGO www.themegallery.com ▪ 母体因素： ▪ ①微小动脉供血不足：妊娠期合并慢性肾炎、 妊娠期高血压疾病的孕妇，由于全省小动脉痉 挛，子宫胎盘血流量减少，绒毛缺血缺氧而致 胎儿死亡，其死胎发生率明显增高； ▪ ②红细胞携氧量不足：妊娠合并重度贫血、心 衰、肺心病者，可能由于红细胞携氧量不足， 死胎发生率高； ▪ ③出血性疾病：各种产前出血疾病如前置胎盘、 胎盘早剥、子宫破裂、创伤等常导致胎死宫内；
LOGO④子宫局部因素：子宫的张力过大或收缩过强子宫旋转过度、子宫肌瘤、子宫畸形等均可影响胎盘血液供应：③其他并发症：妊娠合并糖尿病时可有不明原因的胎儿死亡。妊娠期肝内胆汁淤积症者由于胎盘胆汁淤积、绒毛水肿、绒毛间隙狭窄、胎盘循环血流量减少，胎儿缺氧死亡。孕妇的溶血性疾病可使胎儿水肿、死亡。www.themegallery.com
LOGO www.themegallery.com ▪ ④子宫局部因素：子宫的张力过大或收缩过强， 子宫旋转过度、子宫肌瘤、子宫畸形等均可影 响胎盘血液供应； ▪ ⑤其他并发症：妊娠合并糖尿病时可有不明原 因的胎儿死亡。妊娠期肝内胆汁淤积症者由于 胎盘胆汁淤积、绒毛水肿、绒毛间隙狭窄、胎 盘循环血流量减少，胎儿缺氧死亡。孕妇的溶 血性疾病可使胎儿水肿、死亡
LOGO■胎儿因素：严重的胎儿心血管系统功能障碍、胎儿畸形易发生流产和死胎。www.themegallery.com
LOGO www.themegallery.com ▪ 胎儿因素： 严重的胎儿心血管系统功能障 碍、胎儿畸形易发生流产和死胎
LOGO胎盘因素：是引起胎儿宫内缺氧、死胎的重要因素。表现为胎盘功能异常和胎盘结构异常①胎盘功能异常。过期妊娠使胎盘老化，功能减退，对胎儿氧及营养供应缺乏，特别是过度成熟胎儿对缺氧的耐受能力差，易发生胎儿宫内窘迫及死亡。②结构异常。如轮状胎盘、膜状胎盘使母体胎儿营养交换面积减少。③其他。胎盘早剥时形成胎盘血肿，当剥离面积达二分之一时可致胎儿死亡。胎盘感染时由于炎性渗出增多、水肿，减少了母体胎儿间的营养供应，造成宫内死亡。www.themegallery.com
LOGO www.themegallery.com ▪ 胎盘因素：是引起胎儿宫内缺氧、死胎的重要 因素。表现为胎盘功能异常和胎盘结构异常。 ①胎盘功能异常。过期妊娠使胎盘老化，功能减 退，对胎儿氧及营养供应缺乏，特别是过度成 熟胎儿对缺氧的耐受能力差，易发生胎儿宫内 窘迫及死亡。 ②结构异常。如轮状胎盘、膜状胎盘使母体胎儿 营养交换面积减少。 ③其他。胎盘早剥时形成胎盘血肿，当剥离面积 达二分之一时可致胎儿死亡。胎盘感染时由于 炎性渗出增多、水肿，减少了母体胎儿间的营 养供应，造成宫内死亡