www.Inhttcn 扩张型心肌病 病因】 病因迄今不明,除特发性、家族遗传性外, 近年来认为持续病毒感染是其重要原因,持 续病毒感染对心肌组织的损伤、自身免疫包 括细胞、自身抗体或细胞因子介导的心肌损 伤等可导致或诱发扩张型心肌病。 此外尚有围生期、酒精中毒、抗癌药物、心 肌能量代谢紊乱等多因素也可引起本病。 辽宁卫生人才培训网
扩张型心肌病 【病因】 ◼ 病因迄今不明，除特发性、家族遗传性外， 近年来认为持续病毒感染是其重要原因，持 续病毒感染对心肌组织的损伤、自身免疫包 括细胞、自身抗体或细胞因子介导的心肌损 伤等可导致或诱发扩张型心肌病。 ◼ 此外尚有围生期、酒精中毒、抗癌药物、心 肌能量代谢紊乱等多因素也可引起本病
www.Inhttcn 扩张型心肌病 病理 以心腔扩张为主,肉眼可见心室扩张,室壁 多变薄,纤维癜痕形成,且常伴有附壁血栓。 辦膜、冠状动脉多无改变。 组织学为非特异性心肌细胞肥大、变性,特 别是程度不同的纤维化等病变混合存在。 辽宁卫生人才培训网
扩张型心肌病 【病理】 ◼ 以心腔扩张为主，肉眼可见心室扩张，室壁 多变薄，纤维瘢痕形成，且常伴有附壁血栓。 ◼ 辦膜、冠状动脉多无改变。 ◼ 组织学为非特异性心肌细胞肥大、变性，特 别是程度不同的纤维化等病变混合存在
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www.Inhttcn 扩张型心肌病临床表现 起病缓慢,多在临床症状明显时方就诊,如 有气急,甚至端坐呼吸、浮肿和肝大等充血 性心力衰竭的症状和体征时,始被诊断。 部分患者可发生栓塞或猝死。 辽宁卫生人才培训网
扩张型心肌病临床表现 ◼ 起病缓慢,多在临床症状明显时方就诊，如 有气急，甚至端坐呼吸、浮肿和肝大等充血 性心力衰竭的症状和体征时，始被诊断。 ◼ 部分患者可发生栓塞或猝死
www.Inhttcn 扩张型心肌病临床表现 主要体征为心脏扩大,常可听到第三或第四 心音,心率快时呈奔马律。 常合并各种类型的心律失常。 近期由于人们对病毒性心肌炎可演变为扩张 型心肌病的认识增强,在心肌炎后常紧密随 访,有时可发现早期无充血性心力衰竭表现 而仅有左室增大的扩张型心肌病,事实上是 病毒性心肌炎的延续 辽宁卫生人才培训网
扩张型心肌病临床表现 ◼ 主要体征为心脏扩大，常可听到第三或第四 心音，心率快时呈奔马律。 ◼ 常合并各种类型的心律失常。 ◼ 近期由于人们对病毒性心肌炎可演变为扩张 型心肌病的认识增强，在心肌炎后常紧密随 访，有时可发现早期无充血性心力衰竭表现 而仅有左室增大的扩张型心肌病，事实上是 病毒性心肌炎的延续