肠出血型大肠埃希菌(EnterohemorrhagiE.Coli, EHEC)出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体,血清型主要是O157:H7夏季多见,症状从轻度水样泻到伴腹痛的血便。小于10岁的患者中有10%可并发急性肾衰竭、血小板减少、溶血性贫血的溶血性尿毒综合征(HUS),死亡率达3%~5%;为食物源性感染:人之间通过粪-口传播:有两种志贺毒素,引起微绒毛损伤
出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体,血 清型主要是O157:H7。 夏季多见,症状从轻度水样泻到伴腹痛的血便。 小于10岁的患者中有10%可并发急性肾衰竭、血 小板减少、溶血性贫血的溶血性尿毒综合征 (HUS),死亡率达3%~5%;为食物源性感染;人之 间通过粪-口传播;有两种志贺毒素,引起微绒毛损伤。 肠出血型大肠埃希菌(Enterohemorrhagic E.Coli,EHEC)
肠出血型大肠埃希菌M
肠出血型大肠埃希菌 EHEC黏附于黏膜细胞
The "life cycle" of E. coliO157:H7M
The “life cycle” of E. coli O157:H7
感染的肠道人M
感染的肠道
引起胃肠炎的大肠埃希菌作用部菌株致病机制疾病与症状位旅行者腹泻:婴幼儿腹泻;水质粒介导LT和ST肠毒素,大量分泌ETEC小肠样便,恶心,呕吐,腹痛,低液体和电解质;黏附素热水样便,继以少量血便,腹痛,质粒介导侵袭和破坏结肠粘膜上皮EIEC大肠发热细胞质粒介导A/E组织病理变化,伴上婴儿腹泻;水样便,恶心,呕小肠EPEC皮细胞绒毛结构破坏,导致吸收受吐,发热损和腹泻水样便,继以大量出血,剧烈溶原性噬菌体编码Stx-l或Stx-IIEHEC大肠腹痛,低热或无,可并发HUS,中断蛋自质合成;A/E损伤,伴、血小板减少性紫癜小肠绒毛结构破坏,导致吸收受损质粒介导集聚性粘附上皮细胞,伴婴儿腹泻:持续性水样便,呕EAEC小肠绒毛变短,单核细胞浸润和出血,吐,脱水,低热液体吸收下降
引起胃肠炎的大肠埃希菌 菌株 作用部 位 疾病与症状 致病机制 ETEC 小肠 旅行者腹泻;婴幼儿腹泻;水 样便,恶心,呕吐,腹痛,低 热 质粒介导LT和ST肠毒素,大量分泌 液体和电解质;黏附素 EIEC 大肠 水样便,继以少量血便,腹痛, 发热 质粒介导侵袭和破坏结肠粘膜上皮 细胞 EPEC 小肠 婴儿腹泻;水样便,恶心,呕 吐,发热 质粒介导A/E组织病理变化,伴上 皮细胞绒毛结构破坏,导致吸收受 损和腹泻 EHEC 大肠 水样便,继以大量出血,剧烈 腹痛,低热或无,可并发HUS 、血小板减少性紫癜 溶原性噬菌体编码Stx-I或Stx-II ,中断蛋白质合成; A/E损伤,伴 小肠绒毛结构破坏,导致吸收受损 EAEC 小肠 婴儿腹泻;持续性水样便,呕 吐,脱水,低热 质粒介导集聚性粘附上皮细胞,伴 绒毛变短,单核细胞浸润和出血, 液体吸收下降