静脉系统 门静脉、肝动脉和肝胆管的 管道在肝内的分布大体上一 致，且共同被包裹在G1 isson 纤维鞘内，可以由门静脉的 分布来代表，称为门静脉系 统 。肝静脉是肝血液的流出管道， 其分布与门静脉系统不一致， 肝脏的血管分布 称为肝静脉系统
静脉系统 • 门静脉、肝动脉和肝胆管的 管道在肝内的分布大体上一 致，且共同被包裹在Glisson 纤维鞘内，可以由门静脉的 分布来代表，称为门静脉系 统 • 肝静脉是肝血液的流出管道， 其分布与门静脉系统不一致， 称为肝静脉系统
肝脏的血液供应 肝动脉 ·25%~30%来自肝动脉 25%-30% ·70%~75%来自门静脉 70%-75% 由于肝动脉压力大、血液 的含氧量高，它供给肝所 需氧量的40%~60% )门静脉 。门静脉汇集来自肠道的血 液，供给肝营养
肝 脏 的 血 液 供 应 70%-75% 25%-30% 门 静 脉 肝 动 脉 • 25％～30％来自肝动脉 • 70％～75％来自门静脉 • 由于肝动脉压力大、血液 的含氧量高，它供给肝所 需氧量的40％～60％ • 门静脉汇集来自肠道的血 液，供给肝营养
肝脏的功能 分泌胆汁 600~1000ml/日，参与肝肠循环 肝 代谢功能 碳水化物、蛋白质、脂肪 糖原→肝 葡萄糖 糖原 血糖 凝血功能 肝是合成或产生许多凝血物质的场所 纤维蛋白原、凝血酶原、 解毒作用 凝血因子V、I、Ⅷ、X、X、Ⅺ、XⅫ 葡萄糖醛酸、甘氨酸等与毒物结合→失去毒性 排出体外 吞噬或免疫作用 Kupffer?细胞吞噬作用
肝 脏 的 功 能 分泌胆汁 代谢功能 凝血功能 解毒作用 吞噬或免疫作用 600~1000ml/日，参与肝肠循环 碳水化物、蛋白质、脂肪 糖原 肝 肝 葡萄糖 糖原 血糖 肝是合成或产生许多凝血物质的场所 纤维蛋白原、凝血酶原、 凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ Kupffer细胞吞噬作用 葡萄糖醛酸、甘氨酸等与毒物结合 失去毒性 排出体外
肝脏再生 肝的再生能力和潜力很大 ● 动物实验将正常肝切除70~80%，仍可维 持正常的生理功能 ●6周后修复生长到将近原来的重量 ●人体一般认为约需1年后才能恢复到原来肝 的重量 ● 当肝有局限性病变时，可施行肝段、肝叶 乃至更大范围（如右三叶）肝切除术
肝脏再生 ⚫肝的再生能力和潜力很大 ⚫动物实验将正常肝切除70～80％，仍可维 持正常的生理功能 ⚫6周后修复生长到将近原来的重量 ⚫人体一般认为约需1年后才能恢复到原来肝 的重量 ⚫当肝有局限性病变时，可施行肝段、肝叶 乃至更大范围（如右三叶）肝切除术