、知情同意的概念 知情同意( informed consent)也称知情 许诺或承诺。临床上指在病人和医生之 间,当对病人做出诊断或推荐一种治疗 方案时,要求医生必须向病人提供充分 的病情资料,包括这种方案的益处、危 险性及可能发生的其他意外情况,并以 此建立诊疗方案,使病人能自主自由地 做出决定,接受或不接受这种诊疗
一、知情同意的概念 知情同意(informed consent)也称知情 许诺或承诺。 临床上指在病人和医生之 间，当对病人做出诊断或推荐一种治疗 方案时，要求医生必须向病人提供充分 的病情资料，包括这种方案的益处、危 险性及可能发生的其他意外情况，并以 此建立诊疗方案，使病人能自主自由地 做出决定，接受或不接受这种诊疗
英国邓肯( Duncan)教授主编的《医学伦理学 词典》对同意作如下解释:“在医疗实践中 同意意味着治疗、检査须获得病人准许 甚至在所有病人身上进行的医疗措施都须经 病人同意。当病人年龄小于16岁时,须经病 人父母同意,当病人神志不清或无意识时须 经其最亲近的人同意,除非在一些急诊无法 获得同意时。” 知情是同意的前提,同意是知情的结果。 ■知情同意也广泛应用于临床中的人体实验、 医学的其他研究和实验
◼ 英国邓肯(Duncan)教授主编的《医学伦理学 词典》对同意作如下解释：“在医疗实践中， 同意意味着治疗、检查须获得病人准许， 甚至在所有病人身上进行的医疗措施都须经 病人同意。当病人年龄小于16岁时，须经病 人父母同意，当病人神志不清或无意识时须 经其最亲近的人同意，除非在一些急诊无法 获得同意时。 ” ◼ 知情是同意的前提，同意是知情的结果。 ◼ 知情同意也广泛应用于临床中的人体实验、 医学的其他研究和实验
二、知情同意的伦理意义 1.知情同意是自主原则的集中体现 2.知情同意有利于建立合作的医患关系 3.知情同意可以减少民事和刑事责任
二、知情同意的伦理意义 ◼ 1．知情同意是自主原则的集中体现 ◼ 2．知情同意有利于建立合作的医患关系 ◼ 3．知情同意可以减少民事和刑事责任
、知情同意伦理分析 ()知情同意的伦理特征 (1)义务性:病人了解与疾病有关的信息、协 助医生诊疗,做出相关医疗的决定,都意味 医患双方所承担的义务 (2)意向性:病人越来越希望更多地了解与自 身疾病有关的医疗信息,能有更多的机会参 与治疗的决定 (3)自愿性:知情是病人的自愿的要求,同意 是病人自主自愿做出的,而不是在某种压力 下(如强迫、权威、暗示)或欺骗下做出的
三、知情同意伦理分析 ㈠知情同意的伦理特征 (1)义务性：病人了解与疾病有关的信息、协 助医生诊疗，做出相关医疗的决定，都意味 医患双方所承担的义务。 (2)意向性：病人越来越希望更多地了解与自 身疾病有关的医疗信息，能有更多的机会参 与治疗的决定。 (3)自愿性：知情是病人的自愿的要求，同意 是病人自主自愿做出的，而不是在某种压力 下（如强迫、权威、暗示）或欺骗下做出的
(二)知情同意的伦理条件 “知情”的条件包括: (1)医生动机和目的完全是为了病人利益; (2)有自主能力的病人有知情的自愿要求; (3)医生向病人提供让其做出决定的有关病情的足 够信息 (4)医生向病人作充分必要的说明和解释; “同意”的条件根据《纽纶堡法典》精神归为: (1)病人有自由选择的权利 (2)病人有同意的合法权利 (3)病人对做出明智的决定有充分的理解力 (4)病人有做出决定的充分知识
（二）知情同意的伦理条件 “知情”的条件包括： (1)医生动机和目的完全是为了病人利益； (2)有自主能力的病人有知情的自愿要求； (3)医生向病人提供让其做出决定的有关病情的足 够信息； (4)医生向病人作充分必要的说明和解释； “同意”的条件根据《纽纶堡法典》精神归为： (1)病人有自由选择的权利； (2)病人有同意的合法权利； (3)病人对做出明智的决定有充分的理解力； (4)病人有做出决定的充分知识