操作步骤正确选用溶液、温度、浓度和量解释查对避免差错事故发生左侧卧，屈膝、移臀，垫巾，置弯盘利于液体流入乙状结肠和降结肠挂筒，液面高于肛门40-60CM连肛管→>润滑>排气>夹管→>分保持一定的灌注压力和速度开肛门→>插入（7-10CM）>固定防止气体进入直肠开夹避免空气进入和液体流出备齐用物观察液面下降和患者情况夹管>拨管>擦净肛门足够的作用时间，利于软化粪便保留5-10Min，降温30Min灌肠后解便一次记为1/E，灌肠后观察性状>必要时送检>清理用无排便记为0/E物洗手→记录
✓ 正确选用溶液、温度、浓度和量 ✓ 避免差错事故发生 利于液体流入乙状结肠和降结肠 ✓ 保持一定的灌注压力和速度 ✓ 防止气体进入直肠 ✓ 避免空气进入和液体流出 有足够的作用时间，利于软化粪便 灌肠后解便一次记为1/E，灌肠后 无排便记为0/E ❖ 解释查对 ❖ 左侧卧，屈膝、移臀，垫巾，置 弯盘 ❖ 挂筒，液面高于肛门40-60CM ❖ 连肛管→润滑→排气→夹管→分 开肛门→插入（7-10CM）→固定， 开夹 ❖ 备齐用物 ❖ 观察液面下降和患者情况 ❖ 夹管→拔管→擦净肛门 ❖ 保留5-10Min，降温30Min ❖ 观察性状→必要时送检→清理用 物 ❖ 洗手→记录 操 作 步 骤
乙结肠操作要点：升结肠黄结照1、卧位：左侧卧位降结刷2、压力：40-60cm直肠红管3、插入深度：7-10cn
操作要点： 1、卧位：左侧卧位 2、压力：40－60cm 3、插入深度：7－10cm
处理观察灌肠过程中出现下列情况怎么办？插管受阻病人紧张一瞩病人深呼吸瞩病人深呼吸或降低输液架病人有便意病人出现腹痛、心慌、燕停止插管脸色苍白、脉速等压力不够升高输液架灌肠筒内液面不降流入一→旋转/#挤捏肛管受阻
观 察 处 理 灌肠筒内液面不降 插管受阻 病人有便意 病人出现腹痛、心慌、 脸色苍白、脉速等 灌肠过程中出现下列情况怎么办？ 病人紧张 嘱病人深呼吸 嘱病人深呼吸或降低输液架 停止插管 流入 受阻 压力不够 升高输液架 旋转/挤捏肛管
注意事项1、灌后一般保留5-10min，降温保留30min2、遵医瞩备溶液，掌握量、温度、浓度、流速、压力等肝昏迷一禁肥粤水心衰/钠储一禁NS伤寒一量<500ml；压力<30cm3、禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病4、灌肠时病人如有腹胀或便意时，应喝病人作深呼吸，以减轻不适。5、灌肠过程中应随时观察病人的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施
注意事项 1、灌后一般保留5-10min，降温保留３０min 2、遵医嘱备溶液，掌握量、温度、浓度、流速、压力等 肝昏迷—禁肥皂水 心衰/钠储—禁NS 伤寒—量﹤500ml; 压力﹤30cm 3、禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾 病 4、灌肠时病人如有腹胀或便意时，应嘱病人作深呼吸， 以减轻不适。 5、灌肠过程中应随时观察病人的病情变化，如发现脉速、面色 苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并 及时与医生联系，采取急救措施
小量不保留灌肠目的软化大便，解除便秘排除肠道积气、减轻腹胀适用于腹部/盆腔手术后的病人、危重病人、年老体弱、小儿及孕妇用物灌肠液：“1、2、3液”（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）油剂（甘油/石蜡油50ml）加等量温开水温度：38℃保留时间：10-20 min
小量不保留灌肠 目的 软化大便，解除便秘 排除肠道积气、减轻腹胀 适用于腹部/盆腔手术后的病人、危重病人、年老体 弱、小儿及孕妇 用物 灌肠液： “ 1、2、3液”（50%硫酸镁30ml、甘油 60ml、温开水90ml） 油剂（甘油/石蜡油50 ml）加等量温开水 温度： 38℃ 保留时间： 10-20 min