第二十章解热镇抗炎药 概念 作用机理 药物的分类及代表性药物
第二十章 解热镇痛抗炎药 • 一、概念 • 二、作用机理 • 三、药物的分类及代表性药物
、概念 解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛、 较强抗炎和抗风湿作用的药物。此类药 物也称为非甾体抗炎药。由于阿司匹林 是本类药物的典型代表药,故也成为 “阿司匹林类药物
一、概念 • 解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛、 较强抗炎和抗风湿作用的药物。此类药 物也称为非甾体抗炎药。由于阿司匹林 是本类药物的典型代表药，故也成为 “阿司匹林类药物
产热 散热 战栗 不感蒸发 肌紧张 出汗 肌肉运动 皮肤血流 内分泌腺活动 体表面积 基础代谢 换衣着 糖类 环境条件 蛋白 传导、辐射 下丘脑的体温 脂类 蒸发 调节中枢: 产热、散热平 衡,达到体温 恒定 35 39 调定点学说 36 37 38
战栗 肌紧张 肌肉运动 内分泌腺活动 基础代谢 糖类 蛋白 脂类 不感蒸发 出汗 皮肤血流 体表面积 换衣着 环境条件 传导、辐射 蒸发 36 37 38 39 35 产热 散热 产热、散热平 衡，达到体温 恒定。 调定点学说 下丘脑的体温 调节中枢：
作用机理 体温调节中枢 热镇痛消炎药可以抑 制中枢神经系统内PG 前列腺素PG 中合成酶,减少PG合成 而发挥解热镇痛消炎 中性粒细胞或其它细胞的作用。 itt (可能是 病原体 毒素及其它 白介素1)
二、作用机理 体温调节中枢 前列腺素PG 中性粒细胞或其它细胞 病原体 毒素及其它 内热原 中枢神经系统 发热 产生和释放 进入 （可能是 白介素1） 热镇痛消炎药可以抑 制中枢神经系统内PG 合成酶，减少PG合成， 而发挥解热镇痛消炎 的作用
前列原素 (prostaglandin, PG) 前列腺素是一族含有一个五 碳环和两条侧连的二十碳不饱 HO 和脂肪酸,广泛存在于人和哺 乳动物的各种重要组织和体液 中。参与多种体内功能的调节 合成和释放的增多,导致体温 OH 调定点的提高,体温升高 PGe2 2.PG具有一定的致痛作用,同时 HO 还具有显著地提高痛觉神经末 梢对其它致痛物质的敏感性 3.PG参与炎症反应,使血管扩张, OH 通透性增加,引起局部充血 水肿和疼痛。 PGF2
HO O COOH OH 前列腺素（prostaglandin， PG） HO O COOH OH 前列腺素是一族含有一个五 碳环和两条侧连的二十碳不饱 和脂肪酸，广泛存在于人和哺 乳动物的各种重要组织和体液 中。参与多种体内功能的调节。 1. 合成和释放的增多，导致体温 调定点的提高，体温升高。 2. PG具有一定的致痛作用，同时 还具有显著地提高痛觉神经末 梢对其它致痛物质的敏感性。 3. PG参与炎症反应，使血管扩张， 通透性增加，引起局部充血、 水肿和疼痛。 PGE2 PGF2a