病因及发病机制1细菌因素：以厌氧菌为主的混合感染感染途径(1）经感染的根管(2)通过牙周组织或邻近根尖周感染扩展蔓延(3）血源性感染：少国
病因及发病机制 1 细菌因素：以厌氧菌为主的混合感染 感染途径 （1）经感染的根管 （2）通过牙周组织或邻近根尖周感染扩展蔓延 （3）血源性感染：少
病因及发病机制细菌及其代谢产物是致病的主要物质内毒素(1) 抑制蛋白质合成，导致组织代谢障碍(2）对中性粒细胞有趋化作用（3）刺激巨噬细胞等释放炎性细胞因子内毒素，炎性细胞及其释放多种致炎因子，如IL、TGF、TNF、PG等
病因及发病机制 细菌及其代谢产物是致病的主要物质 内毒素 （1）抑制蛋白质合成，导致组织代谢障碍 （2）对中性粒细胞有趋化作用 （3）刺激巨噬细胞等释放炎性细胞因子 内毒素，炎性细胞及其释放多种致炎因子，如IL、TGF、 TNF、PG等
2化学因素多为医源性根管封药不当：失活剂DTASDTAEDTAEDTSg/soritze次氯酸钠等
2 化学因素 多为医源性 根管封药不当： 失活剂 EDTA 次氯酸钠等
3物理因素外力：外伤根管预备不当牙冠充填不当-咬合创伤
3 物理因素 外力：外伤 根管预备不当 牙冠充填不当-咬合创伤
4免疫因素根管内的抗原物质可引起机体的免疫反应刺激机体抵抗力，以渗出、变质为主的急性炎症刺激<机体抵抗力，以增生为主的慢性炎症
4 免疫因素 根管内的抗原物质可引起机体的免疫反应 刺激＞机体抵抗力，以渗出、变质为主的急性炎症 刺激＜机体抵抗力，以增生为主的慢性炎症