3)血液流变学的改变 a.血液粘度↑ b.白细胞与肾血管阻力:白细胞阻塞 微血管→血流阻力↑,血流量↓
(3)血液流变学的改变 a.血液粘度↑ b.白细胞与肾血管阻力:白细胞阻塞 微血管→血流阻力↑,血流量↓
C.微血管改变:血管口径缩小、自 劲调节功能丧失、血红蛋白附壁 微血管痉挛、增厚 进一步加剧肾缺血 →肾小管坏死
c.微血管改变：血管口径缩小、自 动调节功能丧失、血红蛋白附壁 →微血管痉挛、增厚 进一步加剧肾缺血 →肾小管坏死
4.肾缺血-再灌注损伤
4.肾缺血-再灌注损伤
).肾小管阻塞的损伤作用 输血、挤压综合征→急性肾小管坏死 →脱落的上皮细胞红蛋白胐红蛋白形成型 →阻塞肾小管 →管内压↑ →囊内压↑ →GFR↓
(二).肾小管阻塞的损伤作用 异型输血、挤压综合征→ 急性肾小管坏死 →脱落的上皮细胞/肌红蛋白/血红蛋白形成管型 →阻塞肾小管 →管内压↑ →囊内压↑ → GFR↓
(三)肾小管原尿返流 肾缺血或肾毒物 婿小管坏死 管壁破裂 →原尿漏入间质 →尿量↓,间质水肿 (压迫肾小管和肾血管) →GFR↓
（三）肾小管原尿返流 肾缺血或肾毒物 →肾小管坏死 →管壁破裂 →原尿漏入间质 →尿量↓,间质水肿 (压迫肾小管和肾血管) →GFR↓